مرگ یک ایرانی در اثر ابتلا به آنفلوانزای H1N1

به گزارش آرمان، اوایل ماه جاری وزارت بهداشت اعلام کرده بود که سه ماه پیش موج اول آنفلوآنزای نوع B وجود داشته و اکنون آنفلوآنزای H3N2 (آنفلوآنزای نوع شدید) نیز درحال اضافه شدن به آن است. اما درباره آنفلوآنزای H1N1 (آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان)، گفته شد: ممکن است در ماه‌های آینده، موج آنفلوآنزای H1N1 (آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان) نیز بیاید بنابراین افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف از هم‌اکنون باید واکسن‌های لازم را تزریق کنند تا گرفتار موج‌های بعدی آنفلوآنزا نشوند.

 

پس از پیشنهاد وزارت بهداشت برای تزریق واکسن‌های لازم به افراد دارای سیستم ایمنی ضعیف، هشدار مسئولان درباره آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان از این فراتر نرفته است. این درحالی است که گزارشی درباره مرگ یک شهروند تهرانی بر اثر ابتلا به آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان دریافت شده است.

محمد طاهری، روز دوشنبه ۱۳ بهمن ساعت پنج صبح در بیمارستان امام رضا (۵۰۱ ارتش) بعد از پنج روز بستری در آی‌سی‌یو به‌دلیل ابتلا به ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان (H۱N۱)، مراجعه دیرهنگام و عدم تشخیص به‌موقع در سن ۳۷ سالگی جان خود را از دست داد. مساله مهم دیگر این است که قطعا محمد از فردی این ویروس را گرفته است که او نیز با افراد دیگری در ارتباط بوده است. با وجود این، به نظر می‌رسد مردم نسبت به این بیماری، روش‌های پیشگیری و چگونگی درمان اطلاعات لازم را نداشته باشند و این ناآگاهی نیز نتیجه نقص در اطلاع‌رسانی و جدی نگرفتن آن توسط مسئولان ذیربط است. تشخیص دیرهنگام، غیرمنتظره بودن ابتلای یک فرد به آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان برای پزشکان و پرستاران و عدم وجود تجهیزات لازم برای رویارویی با این بیماری در بیمارستانی که محمد طاهری در آن بستری شده بود گواهی بر ناآگاهی و جدی نگرفتن این بیماری به‌رغم شیوع احتمالی آن است.

علی طیبی، پسرخاله محمد طاهری روند پیشروی و تشخیص بیماری محمد طاهری را چنین توضیح می‌دهد: از حدود دو هفته پیش، بیماری او به‌صورت علائم سرماخوردگی خود را نشان داد تا اینکه دوشنبه هفته‌ای که گذشت او جان خود را از دست داد. به گفته طیبی، شنبه دو هفته پیش، حال محمد بسیار بد می‌شود و به بیمارستان می‌رود، بیمارستان طی آزمایشاتی بیماری او را سرماخوردگی تشخیص داد و دارو تجویز کرد. او دو روز در خانه می‌ماند و سپس سه‌شنبه همان هفته به بیمارستان امام رضا می‌رود و در بیمارستان بیماری او را ذات‌الریه عنوان می‌کنند که ریه‌های او را نابود کرده و به همین دلیل باید بستری شود.

او ادامه می‌دهد: محمد روز سه‌شنبه در بخش ایزوله آی‌سی‌یو بستری می‌شود و روز چهارشنبه پزشکان از او قطع امید کردند و برای او آنتی‌بیوتیک‌های سنگینی که به سختی گیر می‌آمد، تجویز کردند. روز پنجشنبه تشخیص دادند که به آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان مبتلا شده است و در نهایت این بیمار روز دوشنبه، پس از ضعیف شدن بدن به علت تشخیص دیرهنگام و رسیدن ضربان قلب به 150، به‌دلیل ایست قلبی جان خود را از دست می‌دهد. طیبی در رابطه با میزان آمادگی بیمارستان و کادر پزشکی برای واکنش در مقابل این بیماری می‌گوید: وقتی بیماری او را تشخیص دادند چون ماسک و تجهیزات دیگر وجود نداشت پرستاران از نزدیک بیمار رفتن می‌ترسیدند.

به گفته این خویشاوند محمد طاهری، پرستاران به خانواده مریض گفتند که ماسک مخصوص را خریداری کنند و به آنان بدهند تا بالای سر مریض بروند. طیبی با اشاره به اینکه پزشکان بیمارستان همکاری کردند، مشکل را در این می‌داند که آنان برای این بیماری آماده نبودند، به ذهنشان نرسیده بود و حدس نمی‌زدند که محمد به آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان مبتلا باشد و پس از آزمایش‌های متعدد آن را تشخیص دادند. طبق شنیده‌های طیبی، محمد تنها و اولین مبتلای به این ویروس نیست و همچنین افرادی که در ارتباط مستقیم با محمد قرار داشته‌اند تحت نظارت و توصیه پزشکان قرار دارند.

درحالی گفته می‌شود محمد طاهری به دلیل ابتلا به آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان و تشخیص دیرهنگام جان خود را از دست داده که نایب‌ رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفت‌وگو با «آرمان» می‌گوید که اطلاعاتی در این زمینه ندارد و نباید استرس بیجا به مردم داد. در همین زمینه سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس نیز با اشاره به اینکه گزارشی این‌چنینی را تا به حال نشنیده است، عنوان می‌کند: در این زمینه بحث اطلاع‌رسانی و پیشگیری اهمیت دارد. به گفته محمدحسین قربانی، اگرچه اولویت در حوزه بهداشت و درمان بر پیشگیری گذاشته شده است، اما این امر تا به حال نهادینه نشده است.

او اجرای طرح پزشک خانواده را در حوزه پیشگیری از بیماری‌ها مهم می‌داند و می‌افزاید: وقتی با چنین مواردی روبه‌رو می‌شویم، بهترین راه اطلاع‌رسانی است، اگرچه ممکن است این اتفاق در کشورهای پیشرفته نیز بیفتد. ویروس آنفلوآنزای فوق حاد پرندگان قدمت طولانی دارد ولی از سال ۲۰۰۹ بر اساس یک جهش ژنتیکی قابلیت انتقال بدون ارتباط مستقیم با خوک یا گوشت خوک پیدا کرد. احتمال می‌رود که این ویروس به همراه زائران ایرانی کربلا در اربعین به ایران وارد شده باشد.

تب بالای ۳۸ درجه، سردرد، گلودرد و سینه‌درد، سرفه، اسهال، استفراغ، تهوع، کوفتگی عضلات، عطسه و آبریزش بینی از علائم ابتلا به این ویروس است که چنانچه فرد ۲ الی ۳ مورد از این علائم را، در شرایط رواج این ویروس، داشته باشد مشکوک به این بیماری است و باید به پزشک متخصص عفونی برای انجام آزمایش‌های مرتبط مراجعه کند. شست‌وشوی مرتبط دست‌ها، عدم لمس چشم، بینی و دهان، همراه داشتن ضدعفونی‌کننده و پرهیز از حضور غیرضروری در محل‌های شلوغ مانند مترو و بازار از جمله مهم‌ترین راه‌های پیشگیری از ابتلا به این ویروس است. این ویروس در حالت عادی و در صورت تشخیص به‌موقع خطر جانی ندارد ولی افراد بالای ۶۵ سال و کودکان زیر ۵ سال، زنان حامله، افراد دچار نقص سیستم ایمنی و افراد مبتلا به بیماری‌های مزمن مانند آسم، دیابت و بیماری‌های قلبی و عروقی از جمله افراد بسیار آسیب‌پذیر در برابر این بیماری هستند. 

 

_____________________________________________________________________________________________________

 

خبر تکمیلی:

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، در مورد فوت مرد مبتلا به آنفلوانزا در تهران، توضیحاتی ارائه داد.

به گزارش مهر، دکتر محمد مهدی گویا گفت: در حال حاضر آنفلوانزای فصلی در همه جای دنیا از جمله ایران شایع است و گروه‌های در معرض خطر مانند بیماران قلبی، بیماران ریوی، مبتلایان به نارسایی کلیه، مبتلایان به دیابت، زنان باردار و بیماران سرطانی که تحت درمان شیمی درمانی هستند، در صورت ابتلا به این بیماری بیشتر در معرض خطر قرار دارند.

وی افزود: در حال حاضر آنفلوانزای فصلی بیشتر در استانهای تهران، اصفهان، کرمانشاه، زنجان، سمنان، اردبیل و خراسان جنوبی شایع است و به گروه‌های در معرض خطر توصیه می‌کنیم که نسبت به دریافت واکسن آنفلوانزا اقدام کنند.

رئیس مرکز مدیریت بیماری های واگیر وزارت بهداشت، رعایت نکات بهداشتی را مهمترین عامل در پیشگیری از ابتلا به این بیماری عنوان کرد و گفت: از خانواده‌ها می‌خواهیم که کودکان خود را که مبتلا به بیماری شبیه آنفلوانزا هستند تا زمانی که پزشک اجازه نداده است، به مدرسه نفرستند.

وی توصیه کرد: افراد مبتلا به علائم بیماری آنفلوانزا همچنین باید از تماس با افراد مسن و افراد باردار خودداری کنند.

به گفته گویا، شستشوی مرتب دست‌ها و رعایت آداب تنفسی اهمیت زیادی در پیشگیری از ابتلا به این بیماری دارد.

رئیس مرکز مدیریت بیماری های وزارت بهداشت همچنین به فوت مرد 61 ساله در تهران بر اثر ابتلا به آنفلوانزا اشاره کرد و گفت: برخلاف آنچه که در برخی رسانه‌ها اعلام شده است، این فرد 37 ساله نبوده و بیماری مزمن قلبی داشته و بعد از چند روز از گذشت بیماری، دیر به بیمارستان مراجعه می کند.

گویا افزود: درمان این فرد 61 ساله در یکی از بیمارستان های تهران شروع می‌ شود ولی به دلیل اینکه بیماری قلبی زمینه‌ای داشته و واکسن نیز دریافت نکرده بوده و دیر به بیمارستان منتقل شده بود، درمان وی موثر واقع نمی‌شود و فوت می‌کند.

وی گفت: جواب آزمایش این فرد نوع ویروس را آنفلوانزای H1N1 نشان داده است که در حال حاضر این نوع آنفلوانزا، آنفلوانزای فصلی محسوب می‌شود.

گویا با بیان اینکه آنفلوانزای H1N1 ، آنفلوانزای نوع B و آنفلوانزای نوع H3N2 هیچ تفاوتی با هم ندارند، افزود: این آنفلوانزاها از نظر شدت و علائم همه جزء آنفلوانزای فصلی محسوب می‌شوند و در همه جای دنیا شایع هستند.