حکیم مهر: چندی پیش، هیأت عمومی دیوان عدالت اداری مصوبه وزارت بهداشت در خصوص محدودیت تاسیس داروخانه های انسانی در شهرها بر اساس میزان جمعیت را ابطال کرد .
به گزارش حکیم مهر، بدین ترتیب وزارت بهداشت حق ندارد به بهانه اشباع بودن بازار از صدور مجوز تاسیس داروخانه امتناع کند.
رأی هیأت عمومی به شرح زیر بود:
«نظر به اینکه اولاً: طبق ماده 62 قانون اصلاح موادی از قانون برنامه چهارم توسعه اقتصادی، اجتماعی و فرهنگی جمهوری اسلامی ایران و اجرای سیاستهای کلی اصل 44 قانون اساسی مصوب سال 1387، شورای رقابت مرجع رسیدگی به رویه های ضد رقابتی است و بر اساس بند 1 ماده 58 این قانون، تعریف مصادیق نیز در صلاحیت شورای رقابت است. ثانیاً: عموم و اطلاق تعریف مندرج در ماده 1 قانون اصلاح مواد 1، 6 و 7 قانون اجرای سیاستهای کلی اصل 44 قانون اساسی مصوب سال 1393 از لفظ «مجوز کسب و کار» شامل پروانه های تأسیس داروخانه ها می شود، از طرفی طبق تبصره 2 ذیل ماده 7 قانون اخیرالذکر صادرکنندگان مجوز کسب و کار اجازه ندارند به دلیل « اشباع بودن بازار» از پذیرش تقاضا یا مجوز کسب و کار امتناع کنند، بنابراین تصمیمات شورای رقابت که مورد تقاضای ابطال واقع شده مغایر قانون و خارج از حدود اختیار وضع نشده و قابل ابطال تشخیص نشد. همچنین با توجه به مراتب فوق حکم ماده 2 و تبصره 2 ماده 2 آیین نامه تأسیس و اداره داروخانه ها مصوب 15؍12؍1393 و بند 3 ماده 4 ضوابط تأسیس و اداره داروخانه ها مصوب 31؍4؍1394 مغایرتی با قوانین مورد استناد شاکی ندارد و در حدود اختیار صادر شده، بنابراین قابل ابطال تشخیص نشد. لیکن از آنجا که در تبصره 1ماده 2 و ماده 15 آیین نامه تأسیس و اداره داروخانه ها مصوب 15؍12؍1393 و ماده 6 و تبصره 4 بند 4 ماده 4 ضوابط تأسیس و اداره داروخانه ها مصوب 31؍4؍1394 برخلاف استدلال صدرالذکر تأسیس داروخانه به نیاز منطقه و رعایت فاصله داروخانه ها از یکدیگر و محل مدنظر مرجع صدور مجوز موکول شده است و تحمیل این شرایط با رویه های ضد رقابتی مورد نظر مقنن به شرح فوق الذکر منافات دارد و از طرفی با لحاظ احکام یاد شده استناد به اشباع بودن بازار برای عدم صدور مجوز کسب و کار توجیه قانونی ندارد، بنابراین مقررات یاد شده مستند به بند 1 ماده 12 و ماده 88 قانون تشکیلات و آیین دادرسی دیوان عدالت اداری مصوب سال 1392 ابطال می شود.
محمدکاظم بهرامی
رئیس هیأت عمومی دیوان عدالت اداری»
در دامپزشکی نیز دو دیدگاه در این خصوص وجود دارد: 1. ایجاد بازار رقابتی 2. ایجاد محدودیت برای متقاضیان جدید تاسیس کلینیک دامپزشکی، داروخانه دامپزشکی، آزمایشگاه دامپزشکی، مرکز مایه کوبی و... به دلیل پر بودن ظرفیت و اشباع بودن منطقه.
واقعیت این است که در حال حاضر در بسیاری از استان ها با درجاتی از انحصار در بخش خصوصی دامپزشکی روبرو هستیم؛ مسلماً همکارانی که در یک حوزه خاص از صنف دامپزشکی مشغول به فعالیت هستند، تمایلی برای ورود فارغ التحصیلان جدید به حوزه فعالیت خود ندارند و با آن مخالفت می کنند. از سوی دیگر با توجه به پذیرش بی رویه دانشجویان دامپزشکی و محدودیت شدید استخدام در بخش دولتی، فارغ التحصیلان جدید ناگزیر به ورود به بخش خصوصی هستند و ایجاد انحصار در بازار، می تواند منجر به افزایش شدید نرخ بیکاری در این افراد گردد.
اما راهکار چیست؟
به نظر می رسد علی رغم مشکلاتی که ممکن است در پی صدور بیش از ظرفیت مجوز تاسیس کلینیک، داروخانه و... در یک منطقه ایجاد شود، بایستی برای کلیه دانش آموختگان متقاضی ورود به بخش خصوصی که دارای شرایط و امتیازات لازم هستند، پروانه فعالیت از سوی سازمان نظام دامپزشکی صادر شود و اشباع بودن منطقه توجیه مناسبی برای عدم صدور پروانه برای این افراد محسوب نمی شود. ایجاد رقابت در بخش خصوصی، در دراز مدت سبب ارتقاء کیفیت خدمات ارائه شده و حذف دانش آموختگان فاقد توانایی و دانش کافی در حوزه کاری خود خواهد شد.
همچنین با توجه به رأی اخیر دیوان عدالت اداره درخصوص داروخانه های انسانی، به نظر می رسد از نظر قانونی نیز ایجاد انحصار در بخش دامپزشکی به بهانه اشباع بودن بازار، فاقد پشتوانه قانونی می باشد.
باید برای صدور پروانه آزادی باشه تا شایسته ها انتخاب شوند و غیر شایسته ها حذف شوند(انتخاب طبیعی) 
چرا باید برا ایجاد یک نهال،درختان دیگر را قطع کرد!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 
| شما اگر درختت رو جای خوبی کاشته باشی و درست رسیدگی کرده باشی نباید نگران نهال های دیگه باشی. نهال حکم آینده نامعلوم رو داره. سرمایه گذاری واسه اینده جامعه. این مثالت رو هم دیگه جایی نیار. | چرا باید یک نهال برای رویش خود انحصار ایجاد کنه ؟چرا باید با ایجاد انحصار و عدم رقابت خودش را به ملت تحمیل کنه؟ چرا باید برخی با رانت صدور پروانه فساد ایجاد کنن و نون دربیارن 
| مسئله و مشکل نهال هایی نیستند که باید در سایه درختان باتجربه تر باغ ، رشد کنند . بلکه معضل اصلی ، علفهای هرزی است که آب و مواد مغذی را بدون اینکه حاصلی داشته باشند جذب میکنند و منظره باغ را نیز بصورتی کریه و نازیبا در می آورند . 
دوستان بهترین کار همینه. دوستی که الان ناراحته از نگرفتن پروانه. کسی که قانون گذاشته که ممنوعه عدم صدور حقوقشو‌از دولت میگیره. و دنبال بیلان کاریه. خیلی از دوستان امدند چندین سال عمر خود را به باد داده و دوباره خارج شدند. دوستان عزیز تغییر اول کاروقتی هنوز زیاد دیر نشده خیلی بهتر از فرو رفتن در باتلاقیه که نه راه پس داری نه پیش.وقتی گفتیم وارد این رشته نشید فکر کردند بخاطر خودمونه. وقتی میگیم وارد حیطه کاری این رشته نشید باز هم فکر میکنن بخاطر خودمونه. | مطمئنم که تو خودت یا اصلا دامپزشک نیستی و بر علیه دامپزشک ها جو منفی می دی ،یا دامپزشکی هستی که اوضاع کارو بارت سکه است، والکی می گی بقیه وارد کار دامپزشکی نشن از ترس اینکه کارت از سکه بیوفته،نترس هر که زحمت کشیده خدا روزیشو یه جوری می رسونه پروانه فعالیت در اختیار نظام نیست که اعضای شورای نظام جدید انحصار طلب هستند همین و بس مجوز داروخانه نمیدهند ریاست محترم نظام دامپزشکی استان خودشون مجوز ................ گرفته اند بعد به متقاضیان مجوز داروخانه نمیدهند بنده بازنشسته سازمان دامپزشکی هستم حدود ده ماه است دنبال مجوز رفته ام و با وجود تلاش های دکتر رضائیان زاده بخاطر روابط پشت پرده ریاست و اعضای شورا به در بسته میخورم چه کسی پاسخگو است. 
| دقیقا من هم بخاطر این زد و بندها پشت دیوار اخذ پروانه کلینیک در ......... مانده ام . فکر کنم چاره ای جز طرح شکایت در دیوان عدالت نداریم بنظر اینجانب سازمان دامپزشکی باید با انحصار طلبی برخورد کنند چرا افراد بخاطر منابع برخی باید بیکار بمانند از وقتی کارها دست بخش خصوصی و نظام افتاد اینطور شد همه چیز اشباع شد و باند بازی صورت گرفت باید در دادن مجوز به بخش خصوصی هر کسی که دارا ی مدرک دامپزشکی عمومی و تخصصی است بدو ن هیچگونه محدودیتی و کسب امتیازی،مجوز صادر کنند،همه این افراد حداقل 7 سال از بهترین دوران زندگی خود به تحصیل در این رشته سخت و پر زحمت و خطرناک گذرانده اند،تازه بعد از فارغ تحصیلی باید بری امتیاز جمع کنی واسه کار از وزارت بهداشت یاد بگیریم که برای فارغ تحصیلان خود چه احترامی قائل اند.هرگونه محدودیت در صدورمجوز داروخانه و کلینیک و ..... به دیوان عدالت اداری شکایت کنید تا مانند مجوز داروخانه و دفتر اسناد رسمی محدودیت ها ی بی خودی که انحصار برای یک عده خاص ایجاد کرده برداشته شود و همه همکاران در یک فضای رقابتی سالم به اشتغال بپردازند و هرکه لیاقت و توانایی بیشتری دارد موفق تر شود. | احسنت به شما. کار دیگه ای که بلد نیستید اینقدر پروانه صادر کنید و ملت رو سرکار بزارید تا نتیجه فاجعه رو ببینید البته اگه چشم بصیرت داشته باشید "اشباع هست" این جمله کوتاه و دلیل ندادن مجوز داروخانه و کلینیک هست 
باید ابتدا نظارت درست صورت بگیرد
بطور کلی مانند امریکا بهتر است هر داوطلب تاسیس کلینیک به مدت دو سال در کلینیک دایر دیگر کار کند و بعد از تایید آن کلینیک بتواند مجوز کلینک دریافت کند نظام دامپزشکی استان ........... کلیه متقاضیان درخواست پروانه درمانی برای شهر ......... را به بهانه های واهی رد می کند. حتی در مواردی که امتیاز لازم را نیز کسب می کنند سعی میکنند در بخشی از مفاد امتیاز را کسر کنند تا به حد نصاب نرسد. و متقضیان را اجبار به شرکت در دوره های بازاموزی می کنند که هم برایشان درآمدزا است هم باعث می شود درخواست متقاضی مشمول گذشت زمان گردد. در استان ........... متاسفانه نظام دامپزشکی بصورت جناحی عمل میکنه و فقط به یک عده خاصی تعلق داره و صدور مجوز برای اطرافیان و دوستان این جناح بدون محدودیت و در کمترین زمان و با کمترین شرایط صورت میگیره ولی برای تعداد زیادی از همکاران که وابستگی به اون جناح ندارن یا آشنا ندارن باید چند سال دنبال یک مجوز بدوند که هدفشون هم از این کار اینه که طرف خودش خسته بشه و منصرف بشه.برای این عده دلیلی که اوایل می آوردند همین اشباع بودن بود ولی چون فهمیدند که کارشون غیرقانونیه در کمسیونهای اخیر برای این عده از بحث تناسب استفاده می کنند. نظام دامپزشکی استان ........ متاسفانه حتی مانع از فعالیت یک نفر جدید میشود این شیوه نامه جدید دامپزشکی چی شد پس همه رو سر کار گذاشتند به خاطر این شیوه نامه جدید که می گن میان به کسی اجازه کار نمی دند می گن منتظر اون هستند . اخر چرا با زندگی ملت بازی می کنند | حکیم مهر عزیز خوب یک فارغ التحصیل اول باید با شرایط کار آشنا بشه و بعد وارد کار بشه...هر کسی که مدرک دکترای دامپزشکی داره نباید اجازه کار دامپزشکی هم داشته باشه. این به نفع خود فارغ التحصیلان هست. باید مجوز کاری منوط به گذراندن دوره های عملی آشنایی حرفه ای باشه...البته قبلش باید فارغ التحصیلان به لحاظ مالی اشباع باشند تا این دوره واقعا نقش آشنایی با بازار کار رو داشته باشه نه اینکه برای سردواندن جوان بی پناه باشه... | داداش ی دانشجو فارغ التحصیل علمش تازه و خیلی بیشتر از دامپزشک قدیمی بلده فقط باید "اعتماد به نفس" و "تجهیزات" داشته باشه نه اینکه بره ی جایی اون کلینیک تازه به چشم رقیب میبینه نه تنها چیزی یاد نمیگیره تازه همکارای ما دلسردش میکنند من خودم اوایل کار پیش ی همکار بودم بهم اطلاعات نمیداد تازه بعضی وقت ها گمراه میکرد. تکلیف شیوه نامه جدید چی شد حکیم جان عزیزان راست می گن همه معطل ابن شیوه نامه هستند سلام | چرا کسی نیست جواب دهد که شیوه نامه کی ابلاغ می شود در استان............ چرا تاوان زیاده خواهی دانشگاه آزاد را باید شاغلین حرفه دامپزشکی بدهند. وقتی نیاز به دامپزشک انقدر زیاد نیست چرا دانشگاه ازاد این همه ثبت نام میکنه. حالا که این همه فارغ التحصیل تولید کرده خودشم براشون شغل درست کنه. همین تازه فارغ التحصیلا تا خودشون مجوز میگیرن فورا به این نتیجه میرسند که بازار اشباع هست و از مسوولین میخواهند به شخص جدید مجوز ندهند. یک سوزن به خودتون برنید یک جوال دوز به مردم. چرا بدون تحقیق در مورد اینده شغلی این رشته را انتخاب کردید. الان نزدیک ۷ الی ۸ سال هست بازار کار دامپزشکی خوب نیست و تمام فارغ التحصیلان فعلی در بدو ورود به این رشته میتونستند در مورد اینده شغلی تحقیق کنند. اون موقعی که من و امثال من این رشته را انتخاب کردیم، با تحقیقی که داشتم متوجه شدم بازار کار خوب هست ولی متاسفانه هنوز هم خیلی ها چشم بسته پاشون میگذارند تو این رشته 
البته شکی نیست که این مسیر اخلاقی و انسانی ، گرفتار آلودگیها و انحرافاتی میتواند شده باشد ، اما معیار قرار دادن این خطاها ، بجای هدف و منظور اصلی از امور پزشکی که متاسفانه این انحراف در حکم دیوان عدالت ! بطور آشکاری دیده میشود ، قابل پذیرش و تایید نیست .
امور پزشکی ، رقابتی برای کسب حداکثری ثروت به هر قیمتی نیست ، بلکه همکاری است برای نجات جانها و حفظ سلامتی عمومی با روشی استاندارد و اخلاقی .
بدون نظارت اصولی و جدی و رعایت ظرفیتها ، در صدور مجوزها ، چگونه میتوان از عملکرد استاندارد و سالم دست اندر کاران امور پزشکی اطمینان حاصل کرد !!؟؟
با چه جراتی فرد در وانفسای رقابت ثروت اندوزی گروه های پزشکی میتواند جان و سلامتی خود را در اختیار آنها قرار دهد !!؟؟
صدور پروانه و مجوز برای فعالیت امور پزشکی ، به معنی تایید صلاحیت و استاندارد بودن سطح علمی و مهارتی فرد دریافت کننده مجوز است ،که از طرف نهاد صادر کننده تضمین میشود . این به معنی شراکت نهاد صادر کننده پروانه و ناظر بر آن ، در همه خطاها و خسارتهایی مالی و جانی است که با مجوز صادر شده رخ خواهد داد .