دانشجویان دوره دکترای حرفه‌ای دامپزشکی پس از ورود به دانشگاه و گذراندن بخش قابل‌توجهی از واحدهای آموزشی، در پایان هفت ترم تحصیلی ملزم به شرکت در آزمون پیش‌درمانگاهی یا «پره‌انترنی» هستند؛ آزمونی که موفقیت در آن، شرط ورود دانشجو به دوره درمانگاهی (اینترنی) محسوب می‌شود.این آزمون در قالب یک آزمون تستی ۱۰۰ سؤالی برگزار می‌شود و طیف گسترده‌ای از مطالبی را که دانشجو طی هفت ترم تحصیلی آموخته است، در مدت‌زمانی محدود مورد سنجش قرار می‌دهد.
حکیم مهر- سرویس دانشجویی: دانشجویان دوره دکترای حرفه‌ای دامپزشکی پس از ورود به دانشگاه و گذراندن بخش قابل‌توجهی از واحدهای آموزشی، در پایان هفت ترم تحصیلی ملزم به شرکت در آزمون پیش‌درمانگاهی یا «پره‌انترنی» هستند؛ آزمونی که موفقیت در آن، شرط ورود دانشجو به دوره درمانگاهی (اینترنی) محسوب می‌شود.این آزمون در قالب یک آزمون تستی ۱۰۰ سؤالی برگزار می‌شود و طیف گسترده‌ای از مطالبی را که دانشجو طی هفت ترم تحصیلی آموخته است، در مدت‌زمانی محدود مورد سنجش قرار می‌دهد.
با توجه به اهمیت این آزمون در مسیر تحصیلی دانشجویان، نحوه طراحی، برگزاری و سیاستگذاری پیرامون آن، طی سال‌های اخیر با انتقادها و پرسش‌هایی از سوی بخشی از دانشجویان همراه بوده است. در این گزارش، با بررسی روایت‌های مطرح‌شده از سوی دانشجویان چند دانشکده دامپزشکی در نقاط مختلف کشور، مهمترین چالش‌های آزمون پیش‌درمانگاهی را مرور میکنیم.
۱. آموزش و ارزشیابی؛ تشریحی در دانشگاه، تستی در آزمون پیش‌درمانگاهی
یکی از مهمترین انتقادهای مطرح‌شده از سوی دانشجویان، تفاوت میان شیوه ارزشیابی در طول دوره تحصیل و نحوه سنجش در آزمون پیش‌درمانگاهی است.بخش قابل‌توجهی از واحدهای درسی طی هفت ترم تحصیلی با امتحانات تشریحی ارزیابی می‌شوند؛ دانشجو نیز بر اساس همین شیوه، بخش عمده‌ای از مسیر آموزشی خود را طی می‌کند. با این حال، در پایان این دوره، قرار است دانشجو در یک آزمون تستی جامع، برای ورود به مرحله بعدی تحصیل مورد ارزیابی قرار گیرد.این تغییر ناگهانی در شیوه سنجش، از نگاه برخی دانشجویان میتواند فاصله‌ای میان «روش آموزش و ارزشیابی در دانشگاه» و «روش ارزیابی در آزمون جامع» ایجاد کند؛ به‌ویژه آنکه دانشجو ممکن است در طول تحصیل خود کمتر با آزمون‌های استاندارد و تست‌محور جامع مواجه شده باشد.
در رشته‌های علوم پزشکی نیز آزمون‌های جامع و استاندارد نقش مهمی در مسیر تحصیلی دانشجویان دارند و بخش قابل‌توجهی از ارزیابی‌ها به شکل آزمون‌های تستی انجام می‌شود. از این منظر، برخی دانشجویان دامپزشکی معتقدند هماهنگی بیشتر میان شیوه آموزش، ارزشیابی دانشگاهی و آزمون نهایی میتواند آمادگی آنان را برای چنین آزمونی افزایش دهد.
۲. نبود سازوکار جامع برای سنجش مهارت‌های عملی
یکی دیگر از چالش‌های مهم آزمون پیش‌درمانگاهی، غلبه ارزیابی تئوری بر مهارت‌های عملی است.آزمون پیش‌درمانگاهی عمدتاً دانش تئوریک دانشجویان را مورد سنجش قرار می‌دهد و سازوکار جامعی که بتواند مهارت‌های عملی کسب‌شده طی دوره تحصیل را در کنار دانش نظری ارزیابی کند، به شکل یک آزمون اصلی و استاندارد وجود ندارد.برای مثال، در برخی دروس که ماهیتی ترکیبی از مباحث نظری و عملی دارند، بخش تئوری در ارزیابی نهایی نقش پررنگ‌تری پیدا می‌کند؛ در حالی که مهارت عملی نیز بخش جدایی‌ناپذیر آموزش دامپزشکی است.
این مسئله زمانی اهمیت بیشتری پیدا می‌کند که بدانیم دانشجوی دامپزشکی پس از پشت سر گذاشتن این مرحله، وارد محیط درمانگاهی خواهد شد؛ محیطی که در آن توانایی انجام اقدامات عملی، معاینه، تشخیص و تصمیم‌گیری بالینی اهمیت ویژه‌ای دارد.
از سوی دیگر، برخی دانشجویان از نبود استاد متخصص یا کافی نبودن امکانات آموزشی برای برخی دروس در دانشکده‌های خود گلایه دارند. به گفته یکی از دانشجویان دکترای حرفه‌ای دامپزشکی در واحد شوشتر، در برخی از دروس مهمی که در ترم‌های ابتدایی ارائه شده‌اند، استاد مربوطه وجود نداشته و دانشجو ناچار شده است این واحدها را با سطحی از آموزش که از نظر او کافی نبوده، پشت سر بگذارد.
این دانشجو معتقد است ضعف ایجادشده در پایه علمی برخی دروس، در زمان نزدیک شدن به آزمون پیش‌درمانگاهی خود را بیشتر نشان داده است؛ موضوعی که به گفته او، با پیگیری‌های انجام‌شده نیز پاسخ روشنی از سوی مسئولان دانشگاه دریافت نکرده است.
طبیعی است که کیفیت آموزش و دسترسی دانشجو به استاد، امکانات و آموزش عملی مناسب، نباید به محل تحصیل یا شرایط آموزشی یک دانشکده وابسته باشد؛ به‌خصوص زمانی که دانشجویان دانشگاه‌های مختلف قرار است در نهایت در یک آزمون جامع و واحد با یکدیگر سنجیده شوند.
۳. نبود دورنمای روشن و ابهام در آیین‌نامه و منابع آزمون
یکی دیگر از موضوعات مورد انتقاد دانشجویان، نبود یک چارچوب روشن، پایدار و قابل پیش‌بینی برای آزمون است.در رشته‌های علوم پزشکی، آزمون‌های جامع دارای ساختار، چارچوب و منابع مشخص‌تری هستند و دانشجو از مدت‌ها قبل می‌داند چه مسیری را برای آمادگی باید طی کند.در مقابل، درباره آزمون پیش‌درمانگاهی دامپزشکی، تغییرات و ابهام‌های مرتبط با منابع و نحوه برگزاری، به گفته برخی دانشجویان، موجب افزایش سردرگمی شده است.
معرفی منابع جدید، اگر بدون یک برنامه زمانی مشخص، فرصت کافی برای مطالعه و هماهنگی با سرفصل‌های آموزشی دانشگاه‌ها انجام شود، به جای آنکه موجب استانداردسازی آزمون شود، میتواند فشار مضاعفی بر دانشجو وارد کند.دانشجو باید بداند چه مطالبی قرار است ارزیابی شود، منابع آزمون چیست، سهم هر درس چقدر است و با چه فاصله زمانی باید خود را برای آزمون آماده کند. نبود چنین تصویری، برنامه‌ریزی مطالعاتی را دشوار و تصمیم‌گیری درباره اولویت‌های مطالعاتی را پیچیده می‌کند.
۴. تغییرات زمانی آزمون و سردرگمی دانشجویان
زمان‌بندی آزمون، یکی از مهمترین مؤلفه‌های هر آزمون جامع و سرنوشت‌ساز است. دانشجو برای چنین آزمونی نیازمند برنامه‌ریزی چندماهه است و هر تغییر ناگهانی میتواند این برنامه را تحت تأثیر قرار دهد.
به گفته دانشجویان، در سال‌های اخیر زمان برگزاری آزمون پیش‌درمانگاهی با تغییراتی مواجه شده است؛ از جمله جابه‌جایی آزمون پیش‌بینی‌شده برای اسفند ۱۴۰۴ به خردادماه، اعلام این تغییر در فاصله نسبتاً کوتاه تا آزمون، و سپس تغییر مجدد زمان برگزاری به شهریور ۱۴۰۵.
در نهایت، آزمون در تاریخ ۲ مهر ۱۴۰۵ برگزار شد؛ زمانی که با دوره امتحانات پایان‌ترم برخی دانشجویان نیز هم‌زمان شده بود.فارغ از دلایل هر یک از این تغییرات، مسئله‌ای که از نگاه دانشجویان اهمیت دارد، قابلیت پیش‌بینی برنامه آزمون است.دانشجویی که باید برای یک آزمون جامع آماده شود، هم‌زمان باید برای امتحانات دانشگاهی، تکالیف آموزشی و سایر الزامات تحصیلی نیز برنامه‌ریزی کند. تغییرات مکرر در زمان آزمون میتواند موجب شود بخش قابل‌توجهی از انرژی ذهنی دانشجو به جای مطالعه، صرف پیگیری اخبار، بخشنامه‌ها و اطلاعیه‌های جدید شود.
۵. جایگاه معدل و عملکرد تحصیلی دانشجو در مسیر ادامه تحصیل
موضوع دیگری که از سوی برخی دانشجویان مطرح می‌شود، میزان تأثیر معدل و عملکرد تحصیلی هفت ترم گذشته در عبور از مرحله پیش‌درمانگاهی است.هنگامی که یک آزمون واحد، نقش تعیین‌کننده‌ای در ورود دانشجو به مرحله بعدی داشته باشد، عملکرد چندین ترم تحصیلی ممکن است در تصمیم نهایی وزن کمتری پیدا کند.به عنوان مثال، ممکن است دانشجویی طی چندین ترم عملکرد تحصیلی مناسبی داشته باشد، اما به دلایل مختلف در روز آزمون نتواند نتیجه مورد انتظار را کسب کند. در مقابل، دانشجویی با سابقه تحصیلی ضعیف‌تر ممکن است با کسب حدنصاب لازم در آزمون، مجوز ورود به مرحله بعد را به دست آورد.
این موضوع، پرسشی مهم را مطرح می‌کند: آیا ارزیابی صلاحیت دانشجو برای ورود به دوره درمانگاهی باید صرفاً بر اساس عملکرد او در یک آزمون چندساعته باشد یا سابقه تحصیلی، نمرات دروس مرتبط و مهارت‌های عملی نیز باید در این ارزیابی سهمی داشته باشند؟
از سوی دیگر، تمرکز بیش از اندازه بر یک آزمون جامع ممکن است این پیام را به دانشجو منتقل کند که نمرات و عملکرد مستمر او طی سال‌های تحصیل اهمیت کمتری نسبت به نتیجه یک آزمون نهایی دارد؛ موضوعی که میتواند انگیزه دانشجو برای یادگیری عمیق و مستمر را تحت تأثیر قرار دهد.
شرایط برگزاری در روز آزمون
۱. امنیت و صیانت آزمون
یکی از حساس‌ترین موضوعات مطرح‌شده درباره آزمون‌های جامع، مسئله امنیت آزمون است.
برخی دانشجویان مدعی شده‌اند که در جریان برگزاری آزمون، سؤالات خارج از محل برگزاری آزمون منتشر شده یا برخی افراد در زمان قانونی آزمون به پاسخ‌ها یا کلید سؤالات دسترسی داشته‌اند.بدیهی است که در صورت تأیید چنین ادعاهایی، موضوع تنها یک تخلف فردی نخواهد بود؛ بلکه میتواند اعتماد عمومی دانشجویان به عدالت و اعتبار آزمون را تحت تأثیر قرار دهد. ( حکیم مهر به هیچ عنوان ادعای دانشجویان در این رابطه و چنین مساله ای را تایید نمی نماید و هر ادعایی باید با مستندات کامل به مرکز آزمون دانشگاه آزاد اسلامی ارائه شود )
آزمونی که قرار است مبنای تصمیم‌گیری درباره ادامه مسیر تحصیلی دانشجویان قرار گیرد، نیازمند بالاترین سطح ممکن از امنیت، نظارت و شفافیت است. بنابراین بررسی دقیق هرگونه گزارش درباره انتشار سؤال یا دسترسی غیرمجاز به پاسخ‌ها، میتواند برای حفظ اعتبار آزمون ضروری باشد.
۲. شرایط محیطی و اتفاقات روز برگزاری
شرایط فیزیکی برگزاری آزمون نیز بخشی از کیفیت یک آزمون استاندارد محسوب می‌شود. برخی دانشجویان از وجود همهمه، سر و صدا و شرایط نامناسب در بعضی محل‌های برگزاری گلایه داشته‌اند؛ عواملی که می‌توانند تمرکز داوطلب را در آزمونی با اهمیت بالا مختل کنند.از سوی دیگر، تعدادی از دانشجویان معتقدند اگرچه قالب کلی سؤالات آزمون مشابه دوره‌های گذشته بوده، اما در برخی دروس تغییر محسوسی در رویکرد طراحان سؤال مشاهده شده است.تغییر در شیوه طراحی سؤال، ذاتاً مسئله‌ای منفی نیست و حتی میتواند برای به‌روز نگه داشتن آزمون ضروری باشد؛ اما زمانی که تغییر رویکرد بدون اطلاع‌رسانی و بدون ایجاد فرصت کافی برای تطبیق دانشجویان با الگوی جدید صورت گیرد، میتواند به یکی از عوامل افزایش ابهام و فشار روانی داوطلبان تبدیل شود.
نتیجه‌گیری؛ آزمون جامع، نیازمند سیاستگذاری جامع
آزمون پیش‌درمانگاهی قرار است نقطه اتصال میان آموزش دانشگاهی و ورود دانشجو به مرحله درمانگاهی باشد؛ بنابراین اهمیت آن برای آینده حرفه‌ای دانشجوی دامپزشکی قابل انکار نیست.با این حال، اهمیت یک آزمون نباید صرفاً در سختی آن خلاصه شود. یک آزمون استاندارد زمانی میتواند به هدف واقعی خود نزدیک شود که در کنار سخت‌گیری علمی، از ساختار مشخص، منابع شفاف، زمان‌بندی قابل پیش‌بینی، امنیت مناسب و شیوه ارزیابی عادلانه برخوردار باشد.
مسئله اصلی که از مجموعه انتقادهای مطرح‌شده از سوی دانشجویان می‌توان دریافت، صرفاً «سخت بودن آزمون» نیست؛ بلکه بلاتکلیفی و نبود یک مسیر روشن و قابل پیش‌بینی است.
دانشجو برای مطالعه، برنامه‌ریزی و عبور از یک مرحله مهم تحصیلی، بیش از هر چیز به اطلاعات دقیق و ثبات در تصمیم‌گیری نیاز دارد. تغییرات مکرر، ابهام در منابع، تفاوت کیفیت آموزش میان دانشکده‌ها و نبود سازوکار مشخص برای ارزیابی مهارت‌های عملی، همگی مسائلی هستند که می‌توانند کیفیت این فرآیند را تحت تأثیر قرار دهند.
از سوی دیگر، اگر قرار است دانشجویان دانشگاه‌های مختلف کشور در یک آزمون واحد سنجیده شوند، ضروری است حداقل استانداردهای آموزشی در دانشگاه‌ها نیز تا حد امکان مورد توجه قرار گیرد. نمی‌توان از دانشجویان انتظار داشت در یک آزمون یکسان شرکت کنند، اما امکانات آموزشی، دسترسی به استاد و کیفیت آموزش آنان تفاوت‌های قابل‌توجهی داشته باشد.همچنین بازنگری در جایگاه معدل، سوابق تحصیلی و مهارت‌های عملی در کنار آزمون جامع، میتواند موضوعی قابل بررسی برای سیاست‌گذاران آموزش دامپزشکی باشد؛ چراکه صلاحیت یک دانشجو برای ورود به محیط درمانگاهی، لزوماً در یک آزمون چندساعته خلاصه نمی‌شود.در نهایت، آنچه دانشجویان بیش از هر چیز به آن نیاز دارند، شفافیت، ثبات و پاسخگویی است.
دانشجویی که سال‌ها برای رسیدن به مرحله درمانگاهی تلاش کرده، نباید بخش قابل‌توجهی از انرژی خود را صرف پیگیری تغییرات ناگهانی، ابهام در منابع یا نگرانی درباره نحوه برگزاری آزمون کند. فراهم کردن یک مسیر روشن، منظم و قابل پیش‌بینی، نه امتیازی ویژه برای دانشجو، بلکه بخشی از الزامات یک نظام آموزشی کارآمد است.
اکنون زمان آن است که آزمون پیش‌درمانگاهی دامپزشکی نه صرفاً به عنوان یک آزمون، بلکه به عنوان بخشی از فرآیند تربیت و ارزیابی پزشک دامپزشک آینده مورد بازنگری قرار گیرد؛ بازنگری‌ای که هدف آن، نه آسان‌تر کردن مسیر، بلکه استانداردتر، شفافتر و عادلانه‌تر کردن آن باشد.
بسیاری از دانشگاه های دولتی مادر مثل دانشگاه تهران این آزمون رو در بهمن(قبل از جنگ) به صورت مجازی برگزار کردن اما ما دانشجویان دانشگاه آزاد علاوه بر این که آزمون رو به صورت حضوری شرکت کردیم ،سطح سوالات بسیار سخت بود و اگه قبول نشیم یک سال از زندگی عقب میفتیم! واقعا این بی عدالتی بین دانشجویان دامپزشکی دانشگاه دولتی و دانشجویان دامپزشکی دانشگاه آزاد که با مشکلات متعدد و شهریه سنگین رو به رو هستند قابل هضم نیست 
سوالات خودتون رو هم منتشر کنید یا یه جا اپلود کنید تا بخونیم، تا ببین سوال شکسته بوده یا نه
سر فرصت بهتون جواب میدم فعلا چشمی نگاه کردم سوال سوم اشکال داره چون فرمت سوال اریتکولار دیسک رو مد نظر داره که ما توی گزینه ها مفصل tmj رو نداریم
سوال 97 چی میگه واسه خودش ، بهتر یعنی چی
سوال صدتون هم اصلا جواب نداره
دقیق تر نگاه میکنم خدمتتون میگم
سوال 27، لیستین واژه lecithin نیست، لسیتین و فسفاتیدیل کولین گروه کولین رو دارند اما پلاسما لوژن از خانواده گلیسرو فسفولیپیدهاست و سرگروهشون اتانول امین، اینجا پلاسمالوژن مورد بحث هستش
ممکنه طراح بگه پلاسما لوژن رایج یعنی آناتول امین دار بوده و از اون طرف شما باید بگید، نام خانواده بدون تعیین سر قطبی ترکیب کولین دار رو هم شامل میشه
پس گزینه 1و 4 قبول باید بشه یا حذف سوال
سوال 29، مالات و فومارات هر دو تا واسطه چرخه اند، فومارات با آنزیم فوماراز به مالات و مالات با مالات دیهیدروژناز به اگزوالواستات تبدیل میشند
طراح خودش گفته کدام یک، پس دیگه جای دفاع نمیذاره
اینجا دو گزینه صحیح هستش. پذیرش گزینه 3 و 4 یا حذف سوال
سوال 44، نارسایی احتقانی قلب راست از طریق افزایش فشار هیدروستاتیک وریدی میتونه اِدم منتشر و آسیت بشه وبیماری های مزمنی مثل سیروز و فیبروز کبدی هم با کاهش آلبومین و پرفشاری پورت همین علامت رو داره
اگر منظور سوال فیروزه شدن پیشرفته و سیتروتیک بودگزینه 3 از نظر پاتوفیزیولوژیک قابل دفاع بود ولی اگر هر نوع فیبروز بود عبارت سوال دقت نداره، جالبه سوال 60 رو نگاه میکنی همین سیروز رو با اِدم، اسیت یکی کرده
ممکنه دفاع طراح این باشه که علت مستقیم و کلاسیک مد نظر باشه که هدفش احتقان قلب راست بوده ولی در بیماری های مزمن پیشرفته هم ما تجمع مایع داریم پس اگر میخواست شفافتر صحبت کنه باید میگفت شایع ترین یا مستقیم ترین علت
گزینه 1 و 3 صحیح هستش یا حذف سوال
سوال 56، شدید؟ این کلمه حد کیفی رو مشخص نکرده، تکست های پاتو صحبت هاشون مختلفه
نکروز اپیتلیوم مخاطی از امازوم تا روده بزرگ دیده میشه و از ایلیوسکوم تا کولون بخصوص شدید تر میشه
اینجا هم میتونه گزینه 1 باشه هم 4 ولی باید دید از چه منبعی سوال طرح شده
ادعا ضعیفه از حمله خارج میشه
سوال 66، سودوموناس رو خانواده اش رو گفته پس نیومده بگه آئروژینوزا یا چند قطبی مثل فلورسنس یا پوتیدا، اگر کتابی که استناد بهش شده فقط نوشته سودوموناس و گونه معروفه رو استناد کرده باید توی سوال ذکر میشد
گزینه 1 و 2 صحیح هستش یا حذف سوال
سوال 70، طراح میخواسته سوال هوش طرح کنه که از واژه فقط استفاده کرده، این کلمه به صورت مطلق بیان شده در مورد موراکسلا بویس که هدف طراح هستش ادعای مطلق نباید می‌کرد چون در گونه های دیگه هم دیده شده
طراح بهتر بود میگفت مهمترین میزبان، اگر میگفت میزبان اصلی اون وقت دو گزینه 1 و 3 صحیح می‌شدند در غیر این صورت به خاطر استفاده از کلمه فقط از نظر میزبان شناسی سوال اشتباه هستش و قابل دفاع نیست
حذف سوال با مشخص کردن صریح معیار
سوال 83، طراح سوال در مورد چه پروتکلی صحبت میکنه؟ اگر در مورد اسپرم جنس دار صحبت میکنیم مستقیم میریم سراغ گزینه 3
باید مستند به تکست باشه
نمیشه حمله رو تایید کرد ولی میتونید درخواست کنید که طراح منبع سوال رو اعلام کنه
سوال 92، کیفیت شاخص منفرد نیست ولی روش سرما خشکی در عمده شاخص های حفظ ترکیبات مزیت داره و اینکه روش افشان هم کنترل خوبی از نظر تولید صنعتی و سولوبیلیتی و تکسچر محصول به ما میده
غلطکی و استوانه ای هم از یک خانواده اند
سوال شاخص خاص رو معرفی نکرده چون رایج ترین یا اقتصادی ترین با بالاترین کیفیت یکی نیست
ما نتونستیم یک شیر خشک بچه رو سر همین بند درست فرمولاسیون کنیم
َطراح داره هول میده که گزینه 1 رو بزنی ولی دقیقترین نیست
ارجاع به منبع طراح سوال باید بشه و درخواست حذف سوال
سوال 100، ریگولیشن صحیح نیست ولی فعلا از گزینه های بدتر، این بده تنها گزینه شماست
جای حمله نمیذاره ولی طراحی سوال بده
سوال سخت بینشون نمیبینم... فقط شکسته، نامفهوم و نادقیق
سرتون سلامت و سایه تون مستدام
خداروشکر که این رشته فردی مثل شمارو داره
اینی که لیست کردم همش نبود براتون لایحه اش رو آماده کردم گذاشتم توی این لینک
https://zenodo.org/records/23042096
امیدوارم بتونید حقتون رو بگیرید