شیوع بالای بیماری تب مالت در استان کرمانشاه

در نشست شورای سلامت استان که امروز (پنجشنبه، 22 آبان) در استانداری برگزار شد مراجع ذیربط گزارش دادند که کرمانشاه پنجمین استان درگیر با بیماری تب مالت و دالاهو هم نخستین شهرستان استان در معرض این بیماری است.

به گزارش شهدای ایران؛ استان کرمانشاه یکی از کانون های دامپروری ایران و منطقه زاگرس بشمار می آید و از جمعیت دامی چهار میلیون و 400 هزار راسی این استان، 33 درصد را دام های سنگین و 67 درصد دیگر را دام های سبک تشکیل می دهند.

نکته قابل تامل و مرتبط با بیماری های دامی برتری چشمگیر دامپروری های سنتی در این استان نسبت به دامداری های صنعتی است به طوریکه عمده دامپروری های این استان همچنان به شیوه سنتی اداره می شوند و نظارت چندانی از حیث کنترل بیماری ها بخصوص بیماری تب مالت نمی تواند بر روی آنها انجام شود.

با این حال بخش دامی استان کرمانشاه بین سه تا سه و نیم درصد از کل مواد پروتئینی تولیدی در کشور را به خود اختصاص داده و بر اساس گفته مسوولان، این رقم در پایان سال 1404 خورشیدی می تواند به 10 درصد افزایش یابد.

اما مرزی بودن استان کرمانشاه گرچه مزیت های فراوانی دارد اما همیشه از باب بروز بیماری های مشترک بین انسان و دام از جمله تب مالت، تب کریمه کنگو، آنفلوانزای پرندگان و.. نوعی تهدید را متوجه این استان کرده و نشست امروز شورای سلامت هم با تمرکز بر روی بیماری تب مالت که ظاهرا همچنان کانون های این بیماری در استان فعال هستند، برگزار شد.

** هشدار در مورد وضع نامناسب استان در ابتلای ساکنان به تب مالت

رییس دانشگاه علوم پزشکی استان کرمانشاه عمده چالش خود در این زمینه را برتری محسوس و چشمگیر دامپروری های سنتی بر صنعتی ها در استان عنوان کرد و گفت: متاسفانه در مورد این بیماری نه در کشور وضعیت مناسبی وجود دارد و نه در استان کرمانشاه.

دکتر حسین کریم ادامه داد: کرمانشاه اکنون در زمره پنج استان اول ایران در ابتلای ساکنان به این بیماری قرار دارد و دلیل آن هم نبود شیوه های اصولی در دامپروری و باقی ماندن بیماری در محیط است.

وی اظهار کرد: در حالیکه کشورهای مهد دامپروری دنیا مانند استرالیا و نیوزیلند این بیماری را برای همیشه ریشه کن کرده اند و همه واحدهای دامی در این کشورها از نوع صنعتی و قابل کنترل است اما پیشتازی نوع دامپروری سنتی بر صنعتی در کشور و استان ما همچنان باعث پویایی کانون فعالیت این بیماری شده است.

** راهکارها

رییس دانشگاه علوم پزشکی استان کرمانشاه تاکید کرد که برخورد مقطعی و فصلی با این بیماری و اقداماتی از قبیل واکیسناسیون دام ها و سایر برنامه های پیشگیرانه نمی تواند این بیماری را برای همیشه از استان ریشه کن کند و لازم است تدابیری جدی و همیشگی در این خصوص اندیشید.

وی گفت: یکی از راهکارهای رفع این مشکل این است که به سمت ایجاد دامپروری های صنعتی حرکت کنیم و تا آنجا که امکان دارد از دامداری های سنتی بکاهیم و کاری کنیم که سود و صرفه دامپروری صنعتی خیلی بیشتر از سنتی شود تا دامداران به سمت ایجاد این نوع واحدها گرایش پیدا کنند.

حذف دام آلوده از چرخه، اجرای بموقع و مرتب واکسیناسیون دام ها و از همه مهمتر ارایه آموزش های همگانی به مردم در مورد بیماری تب مالت و انواع دامداری ها و تفاوت آنها در حوزه سلامت از دیگر راهکارهایی بود که رییس دانشگاه علوم پزشکی بر لزوم اجرای آنها بعنوان راهکارهای مقابله با بیماری تب مالت تاکید کرد.

** سالانه یک هزار و 80 نفر در استان کرمانشاه به تب مالت مبتلا می شوند

رییس دانشگاه علوم پزشکی استان کرمانشاه گفت: هم اکنون در کرمانشاه ضریب ابتلای به این بیماری به ازای هر 100 هزار نفر، 54 مورد است که با احتساب این رقم سالانه و در 12 ماه از میان جمعیت دو میلیون نفری استان، یک هزار و 80 نفر از کرمانشاهیان به تب مالت دچار می شوند.

این در حالیست که به گفته دکتر کریم ضریب ابتلای به این بیمار در میانگین کشوری به ازای هر 100 هزار نفر جمعیت، 24 نفر است.

وی همچنین شهرستان دالاهو با ابتلای 240 نفر در مقیاس هر 100 هزار نفر را خطرناک ترین شهرستان استان عنوان کرد در حالی که شهرستان جوانرود کمترین میزان ابتلای به این بیماری را دارد.

وی هشدار داد که تب مالت یک بیماری 'هزار چهره' است و ابتلای به آن همه ارگان های بدن انسان را درگیر می کند.

کریم افزود: نازایی، عوارض استخوانی و عوارض مغزی از تبعات بلندمدت ابتلای به این بیماری است و همین بیماری می تواند هزینه های گزافی بر استان تحمیل کند.

** رشد قارچ گونه لبنیاتی ها و بی محلی به نظر دامپزشکی استان

یکی از مشاغل نوپا در استان و بخصوص شهر کرمانشاه، رشد بی رویه و قارچ گونه واحدهای تولید و فروش لبنیات با عنوان 'لبنیات سنتی' در شهر کرمانشاه است و در هر محله شهر کرمانشاه می توان مغازه های 12 متری و شاید هم کمتر را یافت که تنها با داشتن یک یخچال و امکاناتی حداقلی اقدام به تهیه ماست، کره، روغن حیوانی، سرشیر، دوغ و.. از شیرهایی که از گاوداری ها تهیه می کنند، می نمایند.

مدیرکل دامپزشکی استان کرمانشاه در این مورد، از اینکه در اعطای پروانه فعالیت به این واحدها از دامپزشکی استان نظری خواسته نمی شود به نوعی گلایه داشت.

دکتر 'نادر پرور' گفت: متولیانی که به این واحهای عرضه لبنیات سنتی مجوز می دهند باید از آنان تعهد محضری بگیرند که خارج از چارچوب های بهداشتی اقدام به تولید فرآوده های لبنی نکنند و لازم است سختگیری های فراوانی بر روی فعالیت این واحدها انجام شود زیرا یکی از راههای انتقال انسان به تب مالت می تواند ناشی از مصرف همین فرآورده هایی باشد که لبنیاتی سنتی ها اقدام به تولیدشان می کنند.

وی با 'خطرناک' توصیف کردن این لبنیات فروشی های سطح شهر، گفت: منشا شیری که به این لبنیاتی ها می رسد با کارخانه های تولید محصولات لبنی فرقی ندارد اما با این تفاوت که بر روی شیر ارسالی به کارخانه ها آزمایش های فراوانی از نظر سلامت شیر، بروسلوز و.. انجام می شود اما این واحدها بدون اینکه از سلامت شیر اطمینان داشته باشند اقدام به تولید می کنند.

البته معاون غذا و داروی دانشگاه علوم پزشکی استان کرمانشاه هم معتقد است که در تولید فرآورده های لبنی این واحدهای سطح شهر، افزودنی های غیرمجاز وجود دارد مثلا برای تولید کره، روغن نباتی هم استفاده می شود!

دکتر 'قباد محمدی' همچنین از نظارت بازرسان معاونت غذا و دارو بر فعالیت این واحدها خبر داد.

** مبارزه با تب مالت، نوعی پدافند غیرعامل است

رییس دانشگاه علوم پزشکی استان کرمانشاه، مبارزه با این بیماری را فعالیتی در راستای پدافند غیرعامل عنوان کرد.

دکتر کریم اظهار کرد: باید حتما تست کشتار را در کشتارگاههای استان جدی بگیریم و برای ریشه کنی این بیماری، برنامه ای بلندمدت برای بهسازی دامداری ها، محیط زندگی و حرکت به سمت هرچه صنعتی تر شدن واحدهای دامپروری در استان برداریم.

همچنین به گفته مدیرکل دامپزشکی استان کرمانشاه برای برنامه های مبارزه با این بیماری در سال جاری نیاز به حدود 850میلیون تومان اعتبار است.

معاون سیاسی و امنیتی استانداری هم وعده تامین این رقم را داد.

'آیت الله آزرمی' از ارگان های مسوول و ذیربط در مبارزه با بیماری تب مالت خواست تا برای داشتن برنامه ای جامع و بلندمدت، طرحی فراگیر با در نظرگرفتن اعتبارات مورد نیاز را تهیه کنند تا در سفر رییس جمهوری به استان کرمانشاه برای تصویب آن تلاش شود.

وی همچنین خواستار توجه جدی به شهرستان دالاهو بعنوان یکی از پرخطرترین نقاط استان در ابتلای انسان به بیماری تب مالت شد.