حکیم مهر: طرح تحول نظام سلامت یکی از مهمترین رخدادهای مرتبط با سلامت در ایران طی 3 دهه اخیر بوده است. فاز نخست این طرح در بیمارستان‌های دولتی تحت پوشش وزارت بهداشت از تاریخ 15 اردیبهشت ماه سال 1393 با هدف کاهش پرداختی هزینه های بستری بیمه شدگان در بیمارستان های دولتی اجرایی شد. فاز دوم این طرح که از تاریخ یکم خرداد همان سال آغاز شد، بر روی مراقبت های اولیه سلامت متمرکز شده بود. در فاز سوم این طرح که از اول مهرماه سال 1393 آغاز گردید، کاهش دریافت زیرمیزی (غیر رسمی) توسط جامعه پزشکی مد نظر قرار گرفت. با اجرای طرح تحول نظام سلامت، اعتبارات هنگفتی به بخش سلامت سرازیر گردید، به طوری که در سال جاری تنها از محل 1% مالیات بر ارزش افزوده که یکی از منابع تامین اعتبارات این طرح می باشد، مبلغ 4600 میلیارد تومان اعتبار برای اجرای این طرح هزینه خواهد گردید.
یکی از گلایه های همیشگی مسئولین سازمان دامپزشکی و سازمان نظام دامپزشکی در سالهای اخیر، عدم بهره مندی دامپزشکی از اعتبارات طرح تحول نظام سلامت است. بخش «دامپزشکی» علیرغم نقش بسیار مهمی که در سلامت عمومی جامعه ایفا می نماید و با وجود اذعان چندین باره این موضوع از سوی متولیان وزارت بهداشت، تنها به دلیل قرار گرفتن در زیرمجموعه وزارت جهاد کشاورزی، از برخورداری از اعتبارات این طرح بی بهره است و همواره با مشکلات مالی دست و پنجه نرم می کند. کمبود اعتبارات در بخش دامپزشکی تا حدی گسترده شده است که سازمان دامپزشکی کشور در تامین نیازهای اولیه خود از قبیل خرید واکسن های دام و طیور با مشکل مواجه گردیده است.
واقعیت امر این است که دامپزشکی در هر دو حوزه «سلامت عمومی» و «اقتصاد ملی» نقش مهمی را ایفا می نماید؛ با این وجود، مسئولین رده بالای کشور هنوز به نقش مهم دامپزشکی در این دو حوزه پی نبرده اند و در نتیجه دامپزشکی همچنان در گمنامی به سر می برد.
شیوع بیماری های مشترکی همچون تب مالت و آنفلوانزای فوق حاد پرندگان، علیرغم مشکلات و نگرانی هایی که در افکار عمومی به وجود می آورد، می تواند فرصتی برای نشان دادن نقش و اهمیت دامپزشکی در حفظ سلامت جامعه باشد؛ به عبارت دیگر می توان از این «تهدید» به عنوان یک «فرصت» استفاده نمود.
به عنوان مثال، در مورد بیماری آنفلوانزای فوق حاد پرندگان، در چند سال اخیر شاهد آن بودیم که مسئولین سازمان دامپزشکی کشور در مصاحبه ها و گفتگوهای خود با خبرنگاران و رسانه های گروهی، همواره سعی در آرامش بخشی به جامعه و افکار عمومی داشته اند و آنچه هم که بیشتر مورد تاکید آنها قرار گرفته است، مباحث اقتصادی بیماری و تاثیر آن بر روی تولید و ... بوده است. به نظر می رسد این نحوه اطلاع رسانی درباره بیماری، نمی تواند آنچنانکه باید و شاید، حساسیت افکار عمومی و به تبع آن مسئولین کلان کشور را برانگیزد و لازمه آن، بزرگنمایی خطرات ناشی از چنین بیماری هایی و تاکید بر مخاطرات ناشی از آن می باشد.
چنانچه بخواهیم از این تهدید به عنوان یک فرصت استفاده نماییم، لازمه آن تاکید بر زئونوز بودن بیماری و خطرات بالقوه آن بر سلامت عمومی جامعه است؛ به عنوان مثال در گفتگو و مصاحبه های مسئولین سازمان دامپزشکی با خبرنگاران رسانه های کشوری، می توان با تاکید بر این نکته که تغییرات آنتی ژنیک ویروس عامل این بیماری می تواند منجر به ایجاد یک پاندمی گسترده و مرگ میلیون ها انسان در سراسر کره خاکی گردد، حساسیت مردم و مسئولین را به اهمیت و نقش دامپزشکی در سلامت جامعه جلب نموده و به دنبال آن بخشی از اعتبارات بخش سلامت کشور را به سوی دامپزشکی هدایت نمود. هر چند اطلاع رسانی با چنین رویکردی، ممکن است سبب بروز نگرانی هایی در سطح جامعه گردد، ولی در شرایط فعلی به نظر می رسد با توجه به اینکه چنین نگرانی هایی، خود موجب افزایش رعایت موازین بهداشتی از سوی مردم خواهد شد، منافع حاصل از آن به معایب آن برتری خواهد داشت.
صنعت طیور نابود شد وضعیت دامپزشکان شاغل در طیور نابود شده.. بعد دنبال بودجه تحول سلامت میگه فرصت بود.. آخه کی بودجه تحول سلامت میده دست این رشته.. دسته کسانی که خودشون رشته خودشون نابود کردن.. مگر مسئول وضعیت کنونی این رشته کسی غیر از همین اساتید و افراد شاغل در این رشته است.. تهدید واقعی دانشگاه آزاد و بیکاران این رشته است آقای دکتر عزیز احسنت بر حکیم و نویسنده امیدوارم مسئولان دامپزشکی هم نیز مانند شما بیندیشند عنوان مطلب خیلی حرفه ای بود بنطرم دامپزشکی در برنامه هایش نیز شدیدا به تبلیعات از طریق رسانه و.... نیاز داردو باید اولویت خود را تعییر داده ودر این راستا گام بردارد .آیا واقعا ما حرفی برای گفتن نداریم که در شبکه سلامت صدا و سیما حتی ۲دقیقه ،برنامه نداشتیم یک مثال عیر مرتبط خدمتتان بزنم و اینکه عول سامسونگ بیشترین هزینه هایش صرف تبلیعات محیطی است و میبینیم چگونه هر روز پیشرفت میکند حال اگر مسئولان دامپزشکی تدبیر کنند و اولویت را تبلیعات دانسته،میتوانند از طریق موصوع آنفوالانزا به عنوان یک ابزار و دستاویزدر راستای پیشرفت هر چه بیشتر استفاده نمایند چنین بزنگاهی همیشه بوده و خودمان کوتاهی کردیم امیدوارم فرصت سوزی نکنیم به هر حال کسانی که موافق جدایی اموزش این رشته از وزارت بهداشت بودند صرفه نطر از نیتشان صربه سنگینی به دامپزشکی زدند چرا که بایستی میدانستند در کنار یک سرپرست و کدخدای قوی برایشان منفعتی بیشتری داشت تا دامپزشکی چنین کودک یتیم و بی پناهی جلوه نکند تا هر که بخواهد هر چه خواست بکند 
نظر حکیم مهر کاملا صحیح است! مگر فقط آنفلوآنزا ست که بیماری مشترک است. سالک، تب مالت و همین تابستان گذشته بود که چند نفر بر اثر شیوع تب کریمه کنگو در ایران جان خود را از دست دادند. آموزش دامپزشکی باید در کنار آموزش پزشکی باشد و نقش عملیاتی دامپزشکی برای استفاده از بودجه های کلان بهداشتی کشور باید در کنار وزارت بهداشت قرار بگیرد. اگر راه مناسب تری باشد که چه بهتر وگرنه در حال حاضر تنها پیوستن و در کنار وزارت بهداشت قرار گرفتن، میتواند مشکلات دامپزشکی را حل کند. | درست است! تجربه نشان داده بزرگ کردن بیماریهای زئونوز نه فقط اعتباری برای حداقل ، دامپزشکان ایجاد نمیکند بلکه باعث وحشت و تنفر عمومی افراد نسبت به حیوانات شده ، که این خود بر تحقیر بیشتر رشته دامپزشکی در ذهن عموم و عوام مردم می افزاید ! | کدام تجربه؟!! شما فرد ناشناس بالا؟!! دوستان مطالب جالبی ارائه می کنند ولی باید همه عنایت داشته باشند که ریشه مشکلات رشته دامپزشکی در جای دیگر و چیز دیگری است. تجربه شکست خورده 90 ساله پررنگ کردن جنبه های اقتصادی دامپزشکی در کشوری که مواد غذایی دامی مدام در معرض تهدید باندهای مافیایی واردات است، در جلوی چشم همه دامپزشکان غیر مغرض مشهود است! ریشه مشکلات واقعا همین کشف شگفت انگیز شماست که دانشحویان شناخت کافی در موقع انتخاب رشته ندارند؟!! یک دیدگاه لزوما ممکن است درست نباسد ولی لزومی به تحقیر یکدیگر هم نیست تحمل حتی افکار اشتباه لازم است این آقایون که هی میان در مورد علاقه به رشته مینویسند هیچ کس در هیچ رشته ای در ایران.. اون رشته رو با شناخت | آفرین! احسنت! دقیقا ریشه همه بدبختی و خوشبختی های یک رشته درامد زایی ست.. دندانپزشکی نگاه کنید.. واقعا چی به این رشته اعتبار داده به غیر ازدرامد بالا و بازار کار عالی.. بوی بد دهان.. خطر انتقال بیماری.. آدم از بوی دندانپزشکی حالش بهم میخورد چه برسه بقیه داستان.. خدایش سالن تشریح آدم تا حالا کسی رفته من رفتم به خدا این رشته بهتر... ولی تفاوت اینده اون رشته هاست.. در اون رشته ها اگر سختی بکشید آخرش بخاطر داشتن درامد راصی هستید. شما حقوق یک مسئول فنی دام نگاه کنید به اندازه دوره کارورزی این رشته هاست.. بله بیکاری و بازار کار بد.. این رشته رو نابود کرد بقیه دلایل همش فرع... دامپزشکی از بهترین و شیرین ترین رشته هاست ولی بدترین رشته از نطر بازار کار و درامد جالبه از ده خبر اول سایت هشت خبر مربوط به رئیس سازمان هست.یا رئیس سازمان خیلی اکتیو هستند هر روز یک استان تشریف دارند.یا سایر بخشها اصلا تحرکی ندارند.بنظر بر عکس سایر روشهای مدیریتی کارشناس محوری در ایران جایی نداشت ولی در ریاست ایشان اصلا محلی از اعراب هم ندارد.با همین دست فرمون بریم جلو یک کارهایی انجام خواهد داد این رشته دقیقا داره راهی در وزارت علوم طی میکنه که رشته های علوم انسانی و علوم بایه مانند فیزیک و شیمی طی کردند یعنی تعداد بالای دانشکده ها و دانشجو و بازار کار بد که منتج به نابودی اون رشته‌ها شد... مطمئن باشید در چندین سال اتی هیچ آدم با استعداد ی دیگه سمت این رشته نمی اید این رشته جایگاهش و حتی در رقابت با کاردانی های بزشکی از دست داده.. برید بینید چند نفر بعد از فارغ التحصیلی از این رشته مجدد کنکور میدن آنهم بخاطر بیکاری.. این یعنی مرگ یک رشته.. یعنی ما دیگر چهره ماندگار ی مانند دکتر حسن تاج بخش وغیره نخواهیم داشت اگر همینطور شرایط بیش بره جایگاهس شبیه رشته های مانند ادبیات خواهد شد.. از دوستانی که مخالف پیوستن به وزارت بهداشت هستن خواهشمندم اگر راه کار بهتری دارن توضیح بدن و طرح بهتری پیشنهاد کنند در غیر این صورت لطفا از مخالفت صرف و آوردن دلایل عجیب و غریب دست بردارن و بگذارن دامپزشکی هم مثل سایر رشته های مرتبط با بهداشت در کنار وزارت بهداشت قرار بگیره و از انزوا و انحطاط و گمنامی بیرون بیاد. 
