نقدی بر اظهار نظر اخیر رئیس یکی از شبکه های دامپزشکی مبنی بر الزام پاسخگویی ۲۴ ساعته کلینیسین‌های بخش خصوصی
دکتر بهروز کبیری
دبیر انجمن صنفی درمانگاه‌های دامپزشکی استان اصفهان
خبری مبنی بر اینکه «دامپزشکان بخش خصوصی در طول شبانه روز و بطور ۲۴ ساعته پاسخگوی مراجعین باشند» توسط آقای دکتر حسن علیزاده رییس محترم شبکه دامپزشکی شهرستان بیرجند منتشر شده است که لازم دانستم تحلیل جامعی بر آن داشته باشم.
یکی از موارد پیگیری درمانگران کشور، برخورد سلیقه ای مسئولین ادارات دامپزشکی در اجرای ضوابط، مقررات، شیوه نامه ها، دستورالعمل ها و بخشنامه ها است. علل برخورد سلیقه ای مسئولین در اجرای آنها، در موارد زیر خلاصه می شود:
- کم اطلاعی
- برداشت نادرست
- مقاومت در برابر تغییر
- تبعیت از فرهنگ سازمانی
- و از همه مهمتر، سوء برداشت ناشی از پیش داوری و بی اعتمادی متقابل به یکدیگر (موضوع قدیمی این طرف میز و آن طرف میز)
به هرحال در صورت نارضایتی ارباب رجوع، به استناد ماده (۱) قانون رسیدگی به تخلفات اداری در هر یک از دستگاه های مشمول این قانون، هیأت های بدوی و تجدید نظر مسئول رسیدگی به تخلفات اداری کارمندان می باشند.
در ماده (۸) این قانون، نقض قوانین و مقررات، ایجاد نارضایتی در ارباب رجوع یا انجام ندادن با تاخیر در انجام امور قانونی آنها بدون دلیل و تبعیض از مصادیق تخلفات اداری به شمار می روند که راهکارهای پیشنهادی در آخر بیان خواهد شد که مطلب فوق، کلیات این مصاحبه را مورد نقد قرار می دهد.
در بخشی از مصاحبه رییس شبکه دامپزشکی بیرجند این مطلب که «مراکز بخش خصوصی به ویژه کلینیسین ها می بایست شبانه روز و ۲۴ ساعته پاسخگوی مردم باشند» مطرح شده است؛ طبق ماده ۵۱ قانون کار وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، مدت زمان ساعت کار در شبانه روز نباید از ۸ ساعت تجاوز نماید. قطعاً این قانون در تمام صنوف فعال در کشور، چه در بخش دولتی و غیردولتی درحال اجرا است؛ حتی در یکی از منظم ترین و معتبرترین حرفه های این کشور که حرفه پزشکی است نیز به خوبی در بخش بیمارستان های دولتی و غیردولتی در حال اجرا است. حال سؤال این است این رئیس محترم یک شهرستان طبق کدام ضوابط و مقررات تفسیر به این واژه که می بایست در طول شبانه روز پاسخگو باشند نموده است و از کدام مصادیق استفاده کرده‌اند که از واژه امر و با تاکید این مطلب را ملزم به رعایت از طرف درمانگران نموده اند.
طبق بند «ج» ماده ۲ قانون افزایش بهره وری بخش کشاورزی و منابع طبیعی، وظیفه دستگاه های حاکمیتی و دولتی نظارت بر انطباق عملکرد مراکز بخش خصوصی بر سیاست های حاکمیتی اعلامی است، نه دخالت.
راهکارهای پیشنهادی:
- فرهنگ سازی
- شفاف سازی
- آگاهی افراد از حقوق خود (که در این جا به آن پرداخته شد)
- تشکیل انجمن های صنفی قانونمند (به تمام درمانگران کشور به خصوص شهرستان بیرجند توصیه می کنم که هرچه زودتر اقدامات لازم را جهت تاسیس آن انجام دهند)
- حرکت هدفمند و مطالبات گر برای حمایت از حقوق اعضای درمانگران
- پیگیری برخورد با متخلفین
در آخر لازم از مسئولین محترم ادارات دامپزشکی کشور به خصوص شهرستان بیرجند خواهش می کنم پیگیر مطالب ذیل نیز باشند و حتماً از امری و اجرایی کردن آن غافل نشوند:
1. پیگیری عدم همخوانی شدید تعرفه های درمانگران با تورم بازار
2. پیگیری برخورد شدید با درمانگران غیرمجاز که علیه بهداشت عمومی اقدام به درمان می کنند.
3. پیگیری مطالبات درمانگران از دامداران و مرغداران محترم که در زمان های مختلف حق درمانگران را ضایع کرده اند
4. ساماندهی داروهای دامپزشکی و عدم توزیع آن بدون نسخه به استناد مواد قانونی آیین نامه ماده ۱۰ مصوب سال ۱۳۸۳ سازمان دامپزشکی کشور، دستورالعمل اجرایی ۱۳۹۱ سازمان دامپزشکی کشور، و تبصره ۵ ماده ۶ قانون افزایش بهره وری کشاورزی و منابع طبیعی
5. اطلاع رسانی به دامداران و مرغداران که از خود درمانی به شدت پرهیز کنند و بایست تحت نظارت یک دامپزشک دارای مجوز اقدام به درمان دام یا طیور خود نمایند، نه اینکه پس از خود درمانی و رسیدن به مرحله کشتار، به درمانگران محترم مراجعه و از آنها توقع معجزه، نه درمان داشته باشند.
در آخر خودم و همه مسئولین این حرفه را به آگاهی داشتن و مطالعه قوانین ناکارآمد و بعضاً ناقص این حرفه دعوت می کنم و توصیه به اصلاح قوانین موجود و تعامل بیشتر بین بخش دولتی و خصوصی را خواستارم.
وقتی ی مدیر غیر اگاه میشه رییس از این حرفام ازش بعید نیس 
آقای دکتر کبیری عزیز!
بابا بی خیال دقیقا درست است.متاسفانه روسای اداراتی که از لحاظ سواد و‌فن و مدیریت ضعیف هستند سعی می کنند جهت مطرح شدن بخش خصوصی را هجمه قرار دهند دیده شدن بامشاهده شدن متفاوت است.افرادی دیده خواهندشدکه درحیطه کاری خودباصداقت ومتعهدانه وظایف خود رابه نحواحسنت انجام میدهندکه خوب قطعاهمگان متوجه حضورپررنگ ایشان خواهندشدولی.... عده ای بااظهارنظر کردنهای نابجاوخام سعی درمشاهده شدن یابه اصلاح به چشم آمدن دارند.رفتارصحیح بااین عده تنهاوتنهابی تفاوتیست تا به هدف خود که به چشم آمدن است نرسند. با با شما دکترا چرا نمیخواین بفهمین شغل پزشکی فرق میکنه .با کارای دیگه. سلام. به نظرم در سیستم درمان پزشکی در هر شهرستان حداقل یک واحد شبانه روزی وجود دارد که بتواند بصورت شبانه روزی به مردم خدمات ارایه دهد. یعنی واحد درمان،داروخانه، آزمایشگاه و غیره بابا حالا برین صدتا قانون درست کنین که ما نباید پاسخگو باشیم. ولی خواهشن ادعای الحاق به جایی نداشته باشین .بزارین این احساس مسوولیت شدید برای خودتون بمونه 
متأسفانه بعضی ادارات شده جولانگاه افراد ...........ی که با این مباحث سعی در دیده شدن و مطرح شدن بین مسؤولین استانی را دارن چراکه به تصور .... خودشون ریاست شبکه براشون کم هست و باید حداقل معاونت را داشته باشن.باید سوابق و نحوه عملکرد این افراد را در بخش خصوصی و دولتی بررسی کرد خخخخ محض اطلاع اون پزشکانی ک انکال هستن ماهی بالای 20میلیون تومن درامدشونه ماچی؟ سلام ضمن عرض ادب به همه همكاران بخش دولتي و خصوصي باید یکی بیاد اینجا نقدی بر طرز فکر بعضی آقایون به اصطلاح دکتر بنویسه.که طرز فکرشون در مودد طبابت رو میان با قانون کار مثل دیگر اقشار مقایسه میکنه و میگه من هست ساعت نلاید بیشتر جواب بدم جالبه اکثر اونایی همه می دونند چطوری دارن کار می کنند به محض برخورد با مدیر شهرستان قوی منتقد می شن و همه چیز به جز خودشون زیر سوال می برن. من نمی فهمم چرا تو این مملکت هرکس اصولی کار کنه میگند یکاری میکنه دیده بشه. والا پر کردن جیب به هر قیمتی درست نیست. 
در شبکه های دامپزشکی از بس که بیکارند در همه چیز دخالت میکنند و از اینکه در بخش خصوصی دکتری کسب درامد کند برایشان عذاب اور است من به چشم خود دیدم که مسول شبکه با داروخانه هماهنگ کرد که بی نسخه دارو بفروشد تا برای درمانگاه دامپزشکی نروند و بعضا کیس های مشکل دار ارجاع داده میشه به درمانگاه که دکتر بخش خصوصی اذیت کنند واقعا کار کردن در این بخش با وجود شبکه های دامپزشکی عذاب اور است کاشکی شبکه دامپزشکی هم به بخش خصوصی واگذار بشود دقیقا همین تفکر دامپزشکان باعث دخالت افرادغیرمجاز درامردامپزشکی می شود قسمت بزرگی ازفرمایشات درخصوص نقش حاکمیتی درست هست ولی کلینیسینی که حاضرنیست درمنطقه خودشاهدتاسیس مطب دیگری باشد واز طرفی کیس اورژانس روزانه نه شبانه راهم نمیپذیردمعنی دامپزشک بودن رادرک نکرده لطفا به پشت پروانه ای که درمطب خود نصب کرده اید نگاهی بیندازید یک سری تعهدات درآن قسمت توسط جنابعالی امضا شده است که باگزرزمان ازدیدگان شما دورمانده وبه فراموشی سپرده شده سلام به تودوست عزیز ، ناز نفست که از دل خونین ومجروح ماگفتی کاش بودند کسانیکه حق جو بودندوحق گو ، نه ............ ، من نمی دانم چرا ................... وهم زحمت ما می دهدوهم طلبکار می تراشد بدون راهکار واجرای دقیق ضوابط آقا دکتر کبیری با این سخنانت معلوم میشود که شما بی خبر ناآگاه هستیدکه از وضعیت دکترهای بخش خصوصی بی اطلاع هستید.بعضی از دکترهای بخش خصوصی برای ارائه خدمات جهت مرغداران ودامدارانی که قرارداد سالیانه بسته اند نیز طفره میروند واین زحمات به دوش همکاران بخش دولتی می افتد. اون دکتری که از ارائه خدمات به بعضی از دامداران یا مرغداران تفره میرن مطمئن باشید اونها حق و حقوق و ویزیت دامپزشک رو نمیدن و فکر میکنن که ما درس خوندیم تا مجانی بهشون مشاوره و خدمت بدیم و خدا هم هرشب به عوضش زیر بالشمون تراول میگذاره تا زندگیمون رو بگذرونیم. | در بسیاری از موارد این سخن شما صحت دارد اما کلیت آن صحیح نیست و این مشکل برای تمام ساعات است. پس راه حلش ترک وظیفه در ساعاتی دلخواه نیست. در زمانی که وزارت بهداشت برای پزشکان ارج و قرب را روز به روز بالا میبرد، یک عده فقط برای اینکه خودی نشان دهند در بین بقیه افراد و ارباب رجوع ببینید چطور دامپزشکان را زیر سوال میبرند. چه می شود به شما گفت. خجالت بکشید .............. 
بنده در طی دو دهه طبابت در بخش خصوصی یک بار نشد در طی شبانه روز تلفنم خاموش باشد یا به تماسی پاسخ ندهم. در طی این سالها اتفاق افتاده که از سر سفره‌ی افطاری یا سحری بلند شده‌ام و به بالین دام بیماری که صاحبش تقاضای کمک کرده است رفته‌ام. یا این که ساعتها بعد از گذشت زمان افطاری از بالین دام بیماری به منزل برگشته‌ام. ما درمانگران، حداقل به جرأت میتوانم بگویم ما دامپزشکان یک تعهد اخلاقی نانوشته و سوگند نخورده در خود احساس می‌کنیم که هیچ ارتباطی با انگیزه‌ی کسب درآمد ندارد. چون نمی‌دانیم اگر به عنوان مثال ساعت دوی بعد از نصف شب و در دل زمستان سرد و یخی به بالین فلان دام بیمار برویم آیا صاحبش حق ویزیت و درمان ما رو پرداخت خواهد کرد یا خیر. آقای دکتر کبیری من هم با شما موافقم بخش خصوصی فقط باید از 9 صبح تا 12 ظهر کار کند و از 4 تا 6 بعد از ظهر بعد از این ساعات هم یا باید بیماران دامپزشکی بمیرند یا اینکه کارمندان دولتی بروند بیماران را درمان کنند راه سومی وجود ندارد. بی انصاف ترین ها و بی رحم ترینها و مسوولیت ناپذیر ترین ها هم می دانند که وقتی چربی یک کار را یک نفر می خورد باید خشکی ان را هم خودش تحمل کند وقتی یک صنفی متعهد می شود درمان را به عهده بگیرد یک شخص باید آداب اولیه انصاف را نداند که بگوید 1 ـ ما فقط 8 ساعت کار می کنیم و 2 ـ اگر کسی غیر از ما درمان کند متخلف است. آقای دکتر کبیری لطفا بادقت بیشتر خبر دکتر علیزاده رو بخونید. ایشون گفتن در طول شبانه روز و 24 ساعته پاسخگو باشند نه اینکه 24 ساعت کار کنند.منظور ایشون در دسترس بودنه دامپزشکه.ضمنا همه ما بااطلاع از اینکه کار ما در روسنپتاها و مسیرهای خاکی هست این رشته رو انتخاب کردیم. باسلام خدمت دکترای به اصطلاح باسواد وخوش سخن خراسان جنوبی،آقا خیلی ارادتمند دکترای اون منطقه هستیم گروهی آقای دکتر کبیری 
مشکل بعضی اقایان دامپزشک این است که از تحت نظارت بودن بدشان می آید. و وقتی به انها تذکر اداری داده میشه عصبانی شده و کل سیستم را زیر سوال می برند. یکی از موارد جالب رشته دامپزشکی اینه که ......................!!!آخه یه نفر نیست به سازمان دامپزشکی و نظام دامپزشکی بگه،پدر من شما که این قدر دنبال آستر هستی و انتظارات سر به فلک کشیده دارید،در دادن مزایا و امتیازات به دامپزشک چرا اصلا کاری نمی کنید شما حتی کفایت این را نداشتید که ماده 19 رو اجرایی کنید که لااقل به بهداشت کشور کمکی کرده باشید.طفلک ها عادت کردن که به دامپزشک فلک زده فقط زور بگن.اول امکانات و امتیازات پزشک ها رو برای دامپزشک بذار بعد انتظارات ......... داشته باشید.شور برره بازی رو درآوردین. همه برای وضعیت دامپزشکی کشورمان بخوانید الفاتحه مع الصلوات اکنون در بخش درمان سود اصلی را داروخانه داران می برند قشر دکتر دامپزشک بخش خصوصی فقط زحمت کشانی بی اجر و مزدند چه دامداری حاضر است هزینه درمان را کامل بپردازد در بیشتر موارد هم هیچ هزینه ای پرداخت نمی شه و دکتر خسته از روستا بر می گردد واقعا برای ده قیقه ان اقای به اصطلاح ریس شبکه خودش جای دامپزشک میگذارد هزینه اب و برق و اجاره درمانگاه از کجاست یا یک ماه اگه دیر حقوق و پاداشش دیر شود چه میکند اگه انصاف داشته باشیم تو این مملکت خیلی چیزها حل میشه وله من بارها شده از سر کیس شب امدم نیم ساعت بعد دوباره سرکیس جای دیگه رفتم ولی ریس محترم در خواب ناز بوده واقعا در بخش خصوصی دکترهای این بخش از زحمتکش ترین افرادند خدا به همه ی ما صبر عطا کند من بخش دولتی هستم چند هزار کیلومتر از استان شما فاصله دارم نه شما و نه طرفین دعوا را نمیشناسم ولی اکثرا از برخورد کارشناسان و روسای دولتی با خصوصی شرم دارم بیش از ۱۵ سال سابقه دولتی دارم بخش خصوصی هم سواد و هم معرفتش بیشتر است فقط رانت ک پارتی ندارد .البته روسای دولتی هم گناهی ندارند بدون تجربه انان را رئیس کرده اند و انها خود را گم کرده اند کاش ساز و کار درستی برای استخدام با حذف رانت و توصیه ایجاد شود اخلاق حرفه ای مهم است ................ حکیم مهر. اون نظرات که افراد بی اطلاع نظر میدن و ضد نیروهای دولتی هست باید باشه ولی 21 نظر صحیح میشه غیر قابل انتشار!!! میدونید شما با این رویه هدفتون کاهش شان دامپزشکی تو استانها مخصوصا اصفهان هستین؟؟؟؟ 
