پیروز با نارسایی جدی کلیوی مواجه است/ نمی‌توان اظهارنظر کرد که آیا پیروز زنده می‌ماند یا خیر؟

حکیم مهر- محسن طاهرمیرزایی: به دنبال بروز یبوست مزمن و مشکلات گوارشی توله یوز نر پارک پردیسان (پیروز)، این توله یوز به بیمارستان دامپزشکی مرکزی منتقل و چند ساعت بعد مرخص شد. اما شرایط به همین شکل پیش نرفت و با آماده شدن جواب آزمایش‌های پیروز، متولیان سازمان حفاظت از محیط زیست و همچنین رئیس بیمارستان دامپزشکی مرکزی تصمیم گرفتند که پیروز را فعلا در شرایط بستری نگاه دارند.

«دکتر امید مرادی» جراح دامپزشک و رئیس بیمارستان دامپزشکی مرکزی در گفت‌وگوی اختصاصی با حکیم مهر، از مواجهه پیروز با یک نارسایی جدی کلیوی خبر می‌دهد و معتقد است که در مورد آینده پیروز نمی‌توان اظهار نظری قطعی کرد.

حکیم مهر:‌ آقای دکتر، حال نامساعد پیروز از چه زمانی و با چه علائمی شروع شد؟

روز پنج‌شنبه حوالی ساعت ۱۲ شب بود که دکتر بابک باستانی با من تماس گرفتند و اعلام کردند که پیروز با علائم مشکوک به انسداد گوارشی مواجه شده و احتمال دارد که نیاز به جراحی اورژانس داشته باشد. از من سوال کردند که آیا پیروز را ارجاع بدهند یا خیر؟ من فورا هماهنگی‌های لازم را انجام داده و به بیمارستان آمدم. سایر همکاران ازجمله متخصص بیهوشی، رادیولوژی و... حضور داشتند و بررسی‌ها را آغاز کردیم.

حکیم مهر: مشاهدات شما چه بود؟

 در ابتدا مشاهده کردیم که حجم قابل توجهی مدفوع در روده‌های حیوان وجود دارد و علائمی از انسداد با جسم خارجی در دستگاه گوارش او دیده نمی‌شود اما مثانه حیوان خیلی پر بود. بلافاصله به حیوان سوند زده و حجم قابل توجهی ادرار را تخلیه و همزمان اقدام به خارج کردن مدفوع کردیم. در ادامه بررسی‌های دیگر شامل تصویربرداری، اکوی قلب و سونو انجام شد و در کنار آن آزمایش خون و ادرار هم گرفتیم. اقدمات اورژانسی ما تا حدود ساعت ۷ صبح طول کشید و بعد از اینکه حیوان به شرایط پایدار رسید، او را ترخیص کردیم تا جواب آزمایش‌ها برسد و مجددا آن را بررسی کنیم.

به صورت همزمان در روز گذشته یکی از دکترهای خودمان را برای بررسی شرایط پیروز فرستادیم. وقتی جواب آزمایش‌ها رسید، متوجه شدیم که وضعیت کلیوی حیوان اصلا جالب نیست. در خلال بررسی شفاهی احوال حیوان نیز متوجه شدیم  که از امروز صبح شرایط پیروز به سمت بدتر شدن پیش رفته است که البته با توجه به جواب آزمایش‌ها،این یک مساله قابل انتظار بود.

در ادامه از سازمان حفاظت از محیط زیست تماس گرفتند و اعلام کردند که با توجه به شرایط موجود، بهتر است که حیوان بستری باشد. پیروز دوباره به بیمارستان ارجاع داده شد و به نظر می‌رسید که شرایط او نسبت به روز قبل به لحاظ بالینی تفاوت جدی نکرده اما حالت تهوع و... او از روز گذشته بیشتر شده بود. با دکتر بابک باستانی و همچنین دکتر کالدول که دامپزشک اهل آفریقای جنوبی بود و در این مدت از او مشورت گرفته می‌شد، هماهنگ کردیم و نظرات آنها را گرفتیم و شرایط حیوان را هم گفتیم و به صورت مشترک تصمیم گرفته شد که درمان کنونی برای این حیوان انجام ‌شود.

حکیم مهر: آقای دکتر، چقدر می‌توان به زنده ماندن پیروز امیدوار بود؟

واقعا نمی‌توان هیچ اظهار نظری کرد که حیوان باقی می‌ماند یا نه؟ پیروز شرایط کاملا ناپایداری دارد و این شرایط حکایت از این دارد که ما با یک نارسایی جدی کلیوی مواجه هستیم. آنزیم‌های کلیوی به شدت بالا و وزن مخصوص ادرار پایین است. حیوان کاملا علائم ازوتمی نشان می‌دهد و با توجه به محدودیت‌های این گونه در بحث درمان‌ و دارو، نمی‌توان آینده را پیش‌بینی کرد. به این معنا که ممکن است بعضی از خدمات مثل همودیالیز و... را بشود برای پیروز در جاهای دیگر انجام داد، اما در حال حاضر ما عملا با توجه به این محدودیت‌ها، همه تلاش خود را می‌کنیم برای اینکه اوضاع و احوال او را تا حدی کنترل کنیم که ببینیم حیوان می‌تواند این مساله را پشت سر بگذارد یا نه؟

حکیم مهر: به غیر از امکانات، وضعیت جسمی آینده پیروز به چه عوامل دیگری بستگی دارد؟

وضعیت آینده پیروز کاملا وابسته به این است که بدن او چه پاسخی به این درمان می‌دهد. درمانی که ما انجام می‌دهیم یک بخش داستان است و اینکه چقدر بدن او با درمان همراهی می‌کند، بخش دیگر. باید دید که آیا کلیه‌ها به فعالیت خود برمی‌گردند یا نه؟ ممکن است بالا بودن متابولیت‌های موجود در بدن به سمتی برود که قبل از اینکه ما بخواهیم از درمان نتیجه بگیریم، حیوان را از دست بدهیم.

حکیم مهر: به‌عنوان حرف آخر...

اظهار نظر در مورد اینکه پیش‌آگهی چیست، کمی زود است. از خیلی جاهای دیگر هم تماس گرفتند و می‌خواستند حیوان را ببینند اما من با توجه به اینکه حیوان در شرایط تنشی بالاست، طی این چند روز دو بار از محل خود جابه‌جا شده و در حال گرفتن درمان، تزریق و... بوده، این ملاقات‌ها را ممنوع کردم تا اینکه حداقل شرایط یک مقدار پایدارتر شود. امیدوار هستیم که بتوانیم در موقعیت بهتری شرایط را مهیا کنیم که حیوان را ببینند.

حکیم مهر: ممنون از فرصتی که در اختیار ما قرار دادید. ‌