کد خبر: ۸۲۱۳۸
تعداد نظرات: ۱۷ نظر
نگاه شما:
می‌توان با اقدامات اداری بیماری را به شکلی کنترل و ریشه‌کن کرد مثلا به ویروس طی نامه‌ای دستور دهیم که به بدن دام‌ها وارد نشود و یا اجازه گزارش بیماری هم به کسی ندهیم و اگر کسی گزارش کرد، مجاراتش کنیم و این هم مثمر ثمر است ...

دو دو تا چهار تا ... نه سه تا ... نه پنج تا

دکتر وحید عطارد

یاد مدرسه بخیر. آن سال‌ها از راهنمایی و متوسطه و این تغییرات خبری نبود؛ تنها دوران تحصیلات به دبستان و دبیرستان تقسیم می‌شد. شش سال اول دبستان و شش سال دوم دبیرستان. در دوران دبستان با آنکه سن و سالی نداشتیم اما در اواخر دوره دبستان جدول ضرب را باید حفظ می‌کردیم. دو دو تا چهار تا و غیره که همراه معلم تکرار می‌کردیم. آموزش درست بود. ریاضی زبان علم است. علمی است که با استفاده از اعداد و ارقام و ایجاد مدل‌های منطقی پدیده‌های طبیعی را توضیح می‌دهد و از این جهت خطای تفسیرهای منطقی بسیار ناچیز و می‌توان گفت وجود ندارد.

غرض از بیان جدول ضرب آن است که بدانیم برای رسیدن به مقصود باید از قانون ریاضی استفاده کرد. درست است که بیماری‌ها و تشخیص و درمان و کنترل و پیشگیری از آنها در مقوله بیولوژی و علوم طبیعی قرار می‌گیرد اما اگر نیک بنگریم، می‌بینیم که از مقوله ریاضی و دو دو تا چهار تا هم خارج نیست. مثلا برای درمان بیماری‌های عفونی که مستلزم استفاده از آنتی‌بیوتیک است، میزان استفاده مقوله‌ایست ریاضی، زیرا محاسبه سرعت جذب، مدت زمان باقی ماندن در بدن، نگهداری میزان غلطت در خون و سرعت دفع و خلاصه محاسبه زمان تاثیر که برای چند روز باید مصرف شود، همه محاسبات ریاضی است و درست است از آنکه اگر مقدار استفاده از حد تعیین شده تجاوز کند، خود عامل مسمومیت و یا واکنش‌های دیگر است و مشکلات بعدی را موجب خواهند شد.

این موضوع در تمام موارد صدق می‌کند. نگاه کنید به محاسبه میزان شیوع و بروز و تمامی شاخص‌های دیگر بیماری، میزان تلفات و میزان ابتلا و غیره و غیره و کنترل بیماری و ریشه‌کنی و همه و همه محاسباتی ریاضی دارند و بنابراین اذعان بر این موضوع است که علوم از یکدیگر جدا نیستند و تنگاتنگ هم حرکت می‌کنند و اینجانب هم از قانون دو دو تا چهارتا استفاده می‌کنم و می‌گویم بیماری تب برفکی را در 20 روز نمی‌توان کنترل کرد؛ ریشه‌کنی پیشکش و برای این ادعا شاخص‌هایی از بیماری را مثال می‌آورم. البته قبل از اینکه مثال بیاورم، می‌توان با اقدامات اداری بیماری را به شکلی کنترل و ریشه‌کن کرد مثلا به ویروس طی نامه‌ای دستور دهیم که به بدن دام‌ها وارد نشود و یا اجازه گزارش بیماری هم به کسی ندهیم و اگر کسی گزارش کرد، مجاراتش کنیم و این هم مثمر ثمر است و البته بیماری با پاک کردن صورت مسئله کنترل و حتی ریشه‌کن می‌شود و بجای مجازات، تشویق را هم به همراه خواهد داشت.

امروزه برای اجرای هر برنامه و تحقیقی ابتدا مدلی را ارایه می‌کنند. مدل‌سازی اصل اولیه حرکت به سوی نتیجه است. به این عبارت که با استفاده از اعداد و ارقام و ایجاد شاخص‌ها سعی می‌نمایند بگویند که در چه مدت و به چه روشی، با کدامین هزینه‌ای مثلا می‌توان بیماری را در چند مدت کنترل کرد و در این مدت مرتبا روش‌ها و آمار و اعداد و ارقام بازنگری و تفسیر می‌شوند که جریان به کدام سمت و سویی بوده و آیا نتجه مورد انتظار حاصل شده است و یا نه و اگر نشده، کجای کار اشکال داشته و آیا نیازمند تغییراتی است یا خیر. و اینجاست که موضوع دو دوتا چهار تا خودش را نشان می‌دهد.

مدل‌سازی مهترین اقدام در انجام هر کاری است؛ مدل‌ها مبتنی بر زمینه‌های مختلف تعاریف متفاوتی می‌توانند داشته باشند. در اینجا مقصود ما از مدل‌ها، مدل‌های ریاضی و و آماری و فیزیکی است که بر اساس آنها برنامه‌های مبارزه و ریشه‌کنی بیماری‌ها پایه‌گذاری می‌شود. مثلا تعیین شیوع بیماری در زمان x  و متعاقبا ایجاد مدل برای  رسیدن به شیوع X-1 که مشخص است کلیه عوامل باید در آن مدل منظور گردد. اگر کسی بگوید که با یک واکسیناسون ساده می‌توان به این نتیجه رسید، خیال باطلی است و هر اطلاع‌رسانی در این راستا بیهوده و گزافه‌گویی است.

حال با نظری کلی بر ادعاها مبنی بر کاهش موارد بیماری و یا کنترل بیماری، ببینیم با کدامیک از مدل‌های ایجاد شده منطبق است و پر واضح است که پاسخ منفی است و صرفا در مقوله ادعا قرار دارد. بیماری تب برفکی را با 20 روز و یک‌ماه نمی‌توان کنترل کرد. سایر بیماری‌ها نیز چنین‌اند، مگر آنکه برای حفظ مقام‌های اداری و میزهای ریاستی نکوشیم و پیوسته همراه علم و تفکر و راستی حرکت کنیم تا نتیجه مطلوب حاصل شود. دستورالعمل‌های اداری و نامه‌نگاری‌ها به جایی نمی‌رسد. باید ساختار تفکری را اصلاح نمود و به دنبال آن زمینه‌های لازم را از نظر علمی، اقتصادی و اجتماعی فراهم آورد.

 

انتشار یافته: ۱۷
در انتظار بررسی: ۰
غیر قابل انتشار: ۱۰
ناشناس
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۷:۰۱ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
7
19
ضمن احترام در دوره مدیریت پانزده ساله شما بر بیماری تب برفکی هم این بیماری کنترل نشد و طی همین دوره سه رئیس سازمان بخاطر همین بیماری عزل شدند تازه آن زمان حجم قاچاق دام این اندازه نبود و نیروهای فنی سازمان به شدت تواناتر از اکنون بودند راستش را بخواهید همیشه بیرون گود نشستن و لنگش کن گفتن ساده تربن کار ممکن است.
پاسخ ها
دکتر وحید عطارد
| United States of America |
۱۸:۲۱ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
آن‌موقع هم حافظین مقامهای اداری و میز پرستان مانع اجرای برنامه های لازم میشدند .. و‌فقط فکرشان واکسن بود انهم نصفه نیمه کاره ..
ناشناس
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۷:۱۴ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
15
3
در حالیکه مجارستان حمله بیولوژیکی را عامل شیوع تب برفکی در اروپا می داند شما تلاش دارید تقصیر را به بی کفایتی و ما آگاهی مدیران و کارکنان سازمان ربط دهید ، خدای نکرده یک درصد هم فکر حمله بیولوژیک نمی کنید مثلاً یک نفر که آشنا به دامداری ها و دامپزشکی ایران گراهای لازم را داده و این اتفاق را رقم زده بعد هم در پرواز نشسته و رفته کشور محل سکونتش
پاسخ ها
ناشناس
| Iran (Islamic Republic of) |
۱۷:۰۲ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
حمله بیولوژیک کجا بود عمو؟
سروتیپ آ تشخیص داده شده که همیشه بوده
اگه کسی بخواد حمله کنه حتما با یک ویروس جهش یافته ناشناخته وارد عمل میشه
اپیدمی داریم چون ویروس از کار دزدی و زیرآبی رفتن اپیدمی شده
وقتی که همش آمار الکی بدیم و واکسنها تو یخچال ادارات دپو بشن از یک سروتیپ ساده که اتفاقا واکسن هم داره رو دست میخوریم و نابود میشیم
درصد شیوع تب برفکی در واقع درصد شیوع ناکارآمدی و تنبلی ماست
از ماست ک بر ماست برادر
دکتر وحید عطارد
| United States of America |
۱۸:۱۹ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
خیالپردازیها به جایی نمیرسد .، مجارستان سالها عاری از بیماری بوده است .. در اینجا بیماری هیپراندمی هست .. البته قطعا معنای اندمی و هیپراندمی برایتان توضیح داده نشده است ،،
ناشناس
| Iran (Islamic Republic of) |
۱۸:۵۷ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
از گرادهنده ۱ به کشور متخاصم بیش از ۵۰ درصد گاوهای روستاهای ایران به دلیل عدم متناسب بودن سختی کار با حقوق کارکنان دامپزشکی و علیرغم وجود واکسن لازم، علیه تب برفکی واکسینه نشده اند
شروع یک اعتصاب خاموش= بروز اپیدمی
هیچ کشوری هم بیکار نیست وقتی اینقدر آسیب پذیر هستیم ننگ حمله بیولوژیک به ما رو گردن بگیره
ناشناس
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۷:۴۱ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
5
8
سلام بر دکتر عطارد عزیز استاد دامپزشکی و مرد عمل و راستی
محسن سعیدی
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۸:۳۶ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
2
3
جدا از مشکلات و معضلات دیگری که دامپزشکی در ایران درگیر آن هست،این بخش از موضوع هم که مطرح شد،کاملا درسته.
ناشناس
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۲۱:۱۹ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۸
0
6
الان تجارت واکسن داخلی مطرح است و مسولین ارشد بالا دستی یه جورایی ب اجبار باید واکسن های تولید داخل را بخرند و مصرف کنند و مهم نیست ک سویه بیماری ک در کشور رایج است و تولید بیماری می‌کند آیا در اون واکسن وجود دارد یا خیر
من
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۱۹:۵۶ - ۱۴۰۴/۰۱/۲۹
2
6
با عزل مدیران کلی که گزارش بیماری دادن، بیماری کنترل خواهد شد
یک دامپزشک
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۰:۰۸ - ۱۴۰۴/۰۱/۳۰
1
3
درود بر دکتر عطارد عزیز
با خواندن این یادداشت، ناخودآگاه یاد همان دو دوتا چهارتای دوران دبستان افتادم؛ همان منطق ساده اما محکم که این روزها در سایه‌ی تصمیم‌سازی‌های سطحی و نمایشی، به فراموشی سپرده شده است.
واقعیت این است که بدون عدد و رقم، هیچ ارزیابی‌ای ممکن نیست؛ هر ادعایی، هر "پیشرفت بزرگی"، اگر در قالب آمار و مدل‌های روشن و قابل‌سنجش ریخته نشود، چیزی جز خیال‌پردازی نیست. مدل‌سازی، پایه‌ی هر حرکت علمی و اجرایی‌ست، خصوصاً در حوزه سلامت و بیماری‌ها که با جان و مال مردم و دامداران سروکار دارد.
متأسفانه برخوردهای صوری، پاک‌کردن صورت‌مسئله و حتی تهدید گزارشگران، در برخی دستگاه‌ها تبدیل به عرف شده؛ خود من شاهد بودم که گزارشی درباره تب برفکی پس از واکسیناسیون به جای آنکه با نگاه علمی تحلیل شود، با توبیخ و تهدید پاسخ گرفت، تا زمانی که مشخص شد پای یک سویه جدید ویروس در میان بوده است. اما چه فایده؟ آسیب اعتماد زده شده بود.
آمارسازی‌های بی‌پایه و اعلام "موفقیت‌های شگفت‌انگیز" هم نه برای اقناع منتقدان است – چون آن‌ها بهتر از همه واقعیت را می‌دانند – بلکه برای فریب افکار عمومی و حفظ صندلی‌هاست؛ رویکردی خطرناک و ضدعلم.
علم باید جایگاه واقعی خود را در تصمیم‌سازی‌ها پیدا کند؛ و این ممکن نیست مگر با اصلاح ساختارها، واگذاری مسئولیت به متخصصان واقعی، و ارتقای آگاهی عمومی. تغییر نگاه مدیرانی که آگاهانه راه نادرست می‌روند، اگر نگوییم محال، بسیار بعید است.
در پایان باید گفت این منطق "علم + صداقت + مدل‌سازی" نه‌تنها در دامپزشکی و سلامت، که در همه‌ی حوزه‌ها باید نهادینه شود. دو دوتا همیشه چهارتاست؛ اگر این اصل را نادیده بگیریم، دیر یا زود با واقعیت تلخ آن روبه‌رو خواهیم شد.
خاتمی نیا
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۹:۰۹ - ۱۴۰۴/۰۱/۳۰
0
2
با سلام و احترام
آیا سازمان دامپزشکی از مراکز تولید واکسن های دامی در موسسه سرم سازی رازی ( هم مرکز حصارک و هم برخی شعب در استانها) بازرسی موثر انجام می دهد؟
جواب خیر و با ارفاق بسیار معدود و گذراست.... خطاب بنده به آقای رئیس سازمان دامپزشکی کشور است. جنابعالی به عنوان شخص حقوقی و سفارش دهنده واکسن، کارفرمای خرید واکسن هستید، حق مسلم سازمان دامپزشکی است که از مراحل تولید و توزیع واکسن هایی که سفارش می دهد بازرسی بعمل آورد.
پاسخ ها
ناشناس
| Iran (Islamic Republic of) |
۲۲:۰۳ - ۱۴۰۴/۰۱/۳۰
مگر از روناک و بقیه بازدید کرده اند؟
اصلا ظرفیت تولیدشان با میزان فروش کنترل شده؟؟؟؟؟؟
خاتمی نیا
| Iran (Islamic Republic of) |
۱۲:۲۴ - ۱۴۰۴/۰۱/۳۱
در مورد روناک اطلاعی ندارم . اما چون خودم چند سال در موسسه رازی ( هم مرکز و هم شعب) مامور بودم در مورد مطلبی که عرض کردم صد در صد یقین دارم.
ناشناس
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۲۱:۵۳ - ۱۴۰۴/۰۱/۳۱
0
2
باسلام
متاسفانه زمانی که یکدامپزشک درراس موسسه حصارک شد و داستان ریلیبل واکسن پیش اورد و رییس غیر دامپزشک شدفاتحه واکسن سازی خوالنده شد
ناشناس
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۰۰:۲۰ - ۱۴۰۴/۰۲/۰۱
0
0
قابل توجه ریاست محترم سازمان دامپزشکی
یکی از مدیران کل استانها راه حل جدیدی پیدا کرده است.
وی که حود را در استانه عزل می بیند ، با ارسال مکرر گزارش کانون ، سعی دارد سپری برای خود در .... درست کند و بگوید من درستکار بودم و عزلم کردند
باید با اینگونه افراد با شدت برخورد کرد که بیماری را سیاسی نکنند
احمد
|
Iran (Islamic Republic of)
|
۱۸:۰۵ - ۱۴۰۴/۰۲/۰۲
0
0
جناب دکتر عطارد عزیز زاست میگوید
زمانی ایشان گزارشی تنظیم کرده بود که روند بیماری با سوشهای انزمان هر دوسال تکرار میشود البته با واکسیناسیون .
یعنی واکسنبه تنهایی فایده ای ندارد حتی برای سوشهای قدیم و در گردش
سوشهای جدید هم که الا ماشااله هر سال یکی میاید ساب تایپها و موتاسیون هم علاوه بر آنها
یادم نمی رود در گزارشی دکتر عبدالهی عزیز به اهمیت قرنطینه و جابجایی دام و فرهنگ دامداری توام با چوبدار و قصاب و واسطه های دیگر سخن میگفت که در واقع با در نظر گرفتن گوسفند داری روستایی و بخصوص عشایر کوچ رو با وضعیت موجود امکان کنترل بیماری صفر بنظر میرسد
حال باید دید برخورد علمی با این وضعیت چگونه امکان پذیر خواهد بود ؟
من از کلیه عزیزان استدعا دارم راه کار بدهند بخصوص اقای دکتر عطارد دکتر عبدالهی و دکتر متخصص تب برفکی در مشهد مقدس و دکتر متخصص تب برفکی در تبریز که تغییر رشته داده و سایرین دست اندر کار
ضمنا شرکتهای تولید واکسن از این بازار آشفته فقط بدنبال درامد هستند .اخر خودشان هم میدانند که واکسن در دراز مدت بدون اقدامات قرنطینه ای و رعایت بهداشت وسیع و فرهنگ سازی کارگران دامداری و چوپانها و چوبدارها و قصابها و ................کاری ازش بر نمیاید بلکه فقط تبلیغ میکنند که واکسنشان فروش برود .
نظر شما
ادامه