
حکیم مهر- محسن طاهرمیرزایی: «با سویه جدید بیماری تب برفکی مواجه نیستیم و موارد احتمالی، از همان سویه در گردش است.» این را سرپرست دفتر بهداشت و مدیریت بیماریهای دامی سازمان دامپزشکی کشور در گفتوگو با حکیم مهر میگوید: «البته وضعیت موجود از دیدگاه بنده قابل قبول نیست. اگرچه در حال حاضر نسبتا کانونها پایین و تلفات کم است، اما باید شرایطی را رقم بزنیم که اوضاع خیلی بهتر از وضعیت کنونی باشد. اگر بتوانیم از استیج دو به استیج سه حرکت کنیم، آن زمان شرایط ایدهآلی را برای کشور خواهیم داشت.
از نظر «دکتر محمد سعیدی» سال گذشته راکتور بروسلوز کشور افزایش قابل توجهی داشته و علت آن هم یکی از گاوداریهای صنعتی بزرگ استان تهران بود که متاسفانه درگیر بیماری بروسلوز شد.
حکیم مهر: آقای دکتر، آخرین وضعیت بیماری تب برفکی در مقایسه با سالهای گذشته چگونه است؟
ما در سازمان دامپزشکی، وضعیت بیماری تب برفکی را در سه ماهه نخست سال بررسی کردیم و به این نتیجه رسیدیم که نسبت به سال گذشته تغییری نداشته است. در اردیبهشت ماه، اقداماتی را بهویژه در دو استان انجام دادیم که باعث کنترل فوری این بیماری شد. لذا در جمعبندیها به این نتیجه رسیدیم که ما با سویه جدید مواجه نیستیم و موارد احتمالی، از همان سویه در گردش است.
اقداماتی که انجام گرفت شامل واکسیناسیون، اطلاعرسانی، نمونهبرداری و تشخیص بود و خوشبختانه در حال حاضر در وضعیت نرم سال گذشته به سر میبریم.
حکیم مهر: آیا این وضعیت قابل قبول است؟
البته وضعیت موجود از دیدگاه بنده قابل قبول نیست. اگرچه در حال حاضر نسبتا کانونها پایین و تلفات کم است، اما باید شرایطی را رقم بزنیم که اوضاع خیلی بهتر از وضعیت کنونی باشد. اگر بتوانیم از استیج دو به استیج سه حرکت کنیم، آن زمان شرایط ایدهآلی را برای کشور خواهیم داشت.
حکیم مهر: مهمترین برنامه سازمان دامپزشکی برای دستیابی به این شرایط ایدهآل چیست؟
در رابطه با بیماری تب برفکی، از امسال برنامه فاز یک را آغاز و ابلاغ کردیم که از ابتدای مرداد تا انتهای شهریور ماه، با بسیج تمام نیروهای بخش دولتی و خصوصی، برای تمام جمعیت دام سبک و سنگین روستایی کشور، واکسیناسیون رایگان انجام دهیم.
برای بخش صنعتی نیز هماهنگ کردیم که فاز بعدی را که در انتهای زمستان است، اجرایی کنیم. مجموعه صنعتی برای خود برنامه منظمی دارند و باید بتوانیم هماهنگ شویم تا برای یک جمعیت دامی از لحاظ بیماری تب برفکی پوشش یکنواخت ایمنیت داشته باشیم و فازهای بعدی را هم اجرا و از استیج دو به استیج سه که قطع واکسیناسیون است، برسیم.
حکیم مهر: وضعیت بیماری بروسلوز را چگونه ارزیابی میکنید؟
درخصوص بروسلوز، سال گذشته راکتور بروسلوز کشور افزایش قابل توجهی داشته و علت آن هم یکی از گاوداریهای صنعتی بزرگ استان تهران بود که متاسفانه درگیر بیماری بروسلوز شد. در نتیجه بیش از دو هزار راکتور بروسلوز از آنجا حذف و کشتار شد و در حال پاکسازی است. البته این واحد در حال حاضر مرحله پاکسازی خود را طی میکند. لذا تعداد دام آلوده بسیار پایین آمده و این باعث شد که تعداد راکتور ما افزایشی باشد. ما یک سری واحدهای صنعتی تحت پوشش داریم که اقدامات بروسلوزی مثل خونگیری اسب را در آن انجام میدهیم. در این واحدها آلودگی درون گلهای ما فرقی نکرده است. فقط یک واحد صنعتی بزرگ بود که تاثیر بسزایی روی کل راکتورهای ما گذاشت.
سازمان دامپزشکی اقدامات واکسیناسیون در دامهای صنعتی روستایی و واکسیناسیون در گوسفند و بز یا بره و بز و آموزش و ترویج را انجام میدهد. همچنین امسال در خصوص بروسلوز، بحث پایش بیماری را در کل جمعیت داریم که یک کار بزرگ است که برای اولین بار انجام میشود. البته این کار در ۲۰ سال گذشته صورت گرفته بوده اما امسال میخواهیم وضعیت را بررسی کنیم. بنا داریم به تعدادی از دامداریهای روستایی و عشایری ورود کنیم و علاوهبر واکسیناسیون، خونگیری و حذف را داشته باشیم تا با توجه به وضعیت اعتبارات و وضعیت آلودگی منطقه بتوانیم بیماریهای دام روستایی عشایری را کنترل کنیم.
حکیم مهر: ممنون از فرصتی که در اختیار ما قرار دادید.
"ما یک سری واحدهای صنعتی تحت پوشش داریم که اقدامات بروسلوزی مثل خونگیری اسب را در آن انجام میدهیم."
"سازمان دامپزشکی اقدامات واکسیناسیون در دامهای صنعتی روستایی و واکسیناسیون در گوسفند و بز یا بره و بز و آموزش و ترویج را انجام میدهد."
"همچنین امسال در خصوص بروسلوز، بحث پایش بیماری را در کل جمعیت داریم که یک کار بزرگ است که برای اولین بار انجام میشود. البته این کار در ۲۰ سال گذشته صورت گرفته بوده اما امسال میخواهیم وضعیت را بررسی کنیم."
|
این پایش در چند سال انجام شد و اولین بار نیست. اما چندان اصولی انجام نشد. نتایج مطالعه و پایش و بررسی اثر بخشی واکسن ها، اطلاع رسانی نشد. دهه هاست برنامه مبارزه با بروسلوز در حال اجراست و متاسفانه نتیجه درخوری گرفته نشد. این موضوع باید موشکافانه بررسی بشه تا گلوگاه های عدم توفیق شناسایی بشه. من خودم یه زمانی درگیر همین کار بودم و متاسفانه از سوی سازمان به بررسی هایی که که با همکاران انجام دادیم توجه نشد. حرف زیاده و نمی شه اینجا گفت. عزم جدی و راسخ و همت والا و پیگیری مجدانه میخواد تا برنامه به نتیجه برسه. برای آقای دکتر سعیدی عزیز آرزوی پیروزی و سزبلندی دارم.
شرایط دامهای از نظر برسلوز نسبت به سالهای قبل خوب نیست ، نمود آن در افزایش زیاد موارد بروسلوز انسانی در شهریار و ملارد مشخصه(در بین آشنایان 6نفر امسال درگیری بروسلوز شدند،علت بستنی با شیرغیر پاستوریزه سنتی یا دستگاهی)
با عرض معذرت صحبتهای آقای دکتر در رابطه با بروسلوز کاملا غیر علمی میباشد بدلایل ذیل:
|
با سپاس از توضیحات شما
|
توضیحات شما کاملا درست و علمی است در حال حاضر واکسن های فول دز و دز کاهنده IRIBAکه بر علیه برسلا آبورتوس کارآیی دارند در دامداری ها تزریق میشه و این معضل تغییر سویه باکتری از آبورتوس به ملی تنسیس در گاوداری های کشور رخ داده است. تعداد زیادی از مبتلایان کشت میکروبی شدند و بروسلا ملی تنسیس جدا شده که واکسن ایریبا روی آن موثر نمی باشد. این مشکل در کشورهایی که واکسن RB51 می زدند نیز اتفاق افتاده است و با تعویض واکسن کنترل گردیده است.
|
چه واکسنی جایگزین ایریبا کردن جهت مبارزه با ملی تنسیس؟؟؟
جالبه که یکی از گاوداری های استان تهران رو عامل بروسلوز کل کشور می دانید ............. علت رخداد وسیع بروسلوز در سطح کل کشور بسیار واضح و راهکار آن نیز بسیار راحت است اما با توجه به تعارض منافع ،احتمالا فعلا قابل حل نخواهد بود.اینکه عامل باکتریایی این بیماری ،همان میکروب ۲۰ سال قبل بوده است.وپیچیدگی ویروس ها را ندارد بر این نکته تایید میکند که کنترل در سطح وسیع بیماری بروسلوز، مدیریتی خواهد بود که بایست در سطح کلان برنامه ریزی گردد.در سطح اول سرپنجه های خط مبارزه رو تقویت کنید .مشکل براحتی قابل حل است.در کنار این موضوع بررسی عیار سنجی و کارایی واکسن و روند واکسیناسیون فعلی از طریق مقایسه ای در سطح یک یا چند استان، میتواند قابل بررسی و اعتنا و نیز در سطح دوم اولویت بررسی باشد.ضمن اینکه توسعه سخت افزاری امکانات در سطح گاوداری و دامداری نیز حایز اهمیت میباشد.
با این همه کمبود نیرو و خودرو و اعتبارات و همچنین مراکز مایه کوبی که تکنسین ندارند چطور می خواید اجرایی کنید... دکتر عزیز از ابتدای امسال فشار مضاعفی به همکاران وارد شده درک بفرمایید.. آبله شاربن لمپی اسکین ppr تب برفکی بروسلوز بره گوساله و گاو و هاری و پایش بیماری های یل و بروسلوز و مشمشه و.... که بماند... لطفا بخشنامه هایی ابلاغ فرمایید که در عمل اجرایی باشد همکاران تواناییشان حد دارد... واکسنها هم که اکثرا تاریخ نزدیک تحویل می گردد... چه شود امسال... همکاران ابراز نارضایتی دارند..
............ فرمودن افزایش آمار دام رآکتور به خاطر یک دامداری هست. کلا مگر تعداد دامهای این دامداری، چند درصد دامهای کل کشور میشه؟
100 سال دیگه هم بگذره هیچ بیماری در کشور ریشه کن نمیشه. ریشه کنی نیاز به نیرو و اعتبار و برنامه ریزی داره. ................ روز 20 تا نامه تولید کردن هرگز ما رو به هدف نزدیک نمیکنه
واقعا سازمان امسال خراب کرد
............. فقط نامه نگاری با استانها و اجبار کردن طرحها و صدور بخشنامه ها بی مورد غیر فنی ... . هی نامه زدن و آمار دادن که عملکرد این طرح استان پایینه عملکرد اون طرح و یا پایش پایینه ... لطفا بزارید استانها خودشان مدیریت استان رو انجام بدن... در جلسات وبینار ی هم که اگر استانی حرف کمبود نیرو و اعتبار و خودرو و عدم همکاری دامداران رو بزنن سریع .......... جبهه می گیرند که باید انجام داده شوند ولاغیر.. . فقط از استانها دلیل عدم انجام ندادن طرح و پایش ها رو می خواهند... نمی دانند که استانها با هزار بدبختی و کمبود نیرو و خودرو و و عدم تمایل به بیمه دامداران و کلی مسائل دیگه دست و پنجه نرم می کنن حالا واکسنهای با تاریخ انقضاء 2 تا 3 ماهه بماند که رمق واکسیناتورهای رو بریده... فقط صحبت از گروههای جهادی فقط... نه مزایایی نه اضافه کاری...
............. میدونین آیا این همه واکسن نیاز به چقدر نیرو داره اول نیروی استان ها رو بررسی کنید نیروی مورد نیاز استان رو برطرف کنید بعد پیش بینی بدین میدونید نیرو با این همه سابقه رو از سازمان متنفر کردین ، چه فشاری به نیرو وارد شده تا بتونه همین قدر رو هم کار کنه تا بتونه پیش بینی رو برسونه ........... فقط نامه بزنید که ای فلان واکسن نرسید به پیش بینی رییس هی فشار بیاره به واکسیناتور که برسون دیگه چیکار میکنی این نیروی واکسیناتور باید چقدر زحمت بکشه تو هوای داغ توی سرما بره ماموریت اینا درد دل بود اگه میفهمیم این چیزا رو
اولا ا ز تمامی گاوداریهای در گیر سویه ملی تنسیس جدا شده ثانیا واکسن ایریبا و RB51 به هیچ وجه روی ملی تنسیس موثر نمیباشند.
|
ثالثا چرا و واکسن جایگزین چیست؟
واقعا کار سختیه
|
واقعاً
سلام
یاد استاد دکتر عطارد عزیز بخیر!
|
یادشان بخیر
کاش این دوست اپیدمیولوژیست ما ، بدون فیلتر شکن نظراتش را می داد.
|
جهت مبارزه لازمه این کار
سال به سال دنده عقب!!!!
با سلام خدمت اعضای گروه
ان هم بخش خصوصی که از نظام مجوز گرفته و فقط فکر درامد خودش است